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对53例出血性脑梗死（HI）患者的临床资料及头颅CT检查结果进行分析。发现大面积脑梗死及心源性栓塞患者发生HI的几率高。HI发生时部分患者病情加重，头痛发生率最高。根据头颅CT的表现可分为血肿型和非血肿型。认为脑梗死患者尤其是大面积梗死及心源性栓塞患者，无论临床症状是否加重，均需在治疗中定期进行头颅CT检查，以便及时发现出血，合理修正治疗方案。