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目的 比较纤维支气管镜引导下经皮扩张气管切开术（percutaneous dilational tracheostomy, PDT）和开放式气管切开术（surgery tracheostomy,ST）在重症监护病房患者中的的应用，评价纤维支气管镜引导下PDT的应用价值及疗效。方法 选择2018年10月至2020年12月航天中心医院收治需要气管切开120例患者临床资料。根据治疗方法分为观察组60例（采用PDT治疗）和对照组60例（采用ST治疗）。比较术中出血量、手术时间、血氧饱和度变化；术后随访30d，比较两组相关并发症发生情况。结果 观察组术中出血量、手术时间、血氧饱和度变化、并发症发生率优于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。结论 纤维支气管镜直视下PDT与传统ST相比具有微创、安全、并发症发生率低等优点,尤其适用于急诊ICU气管切开患者。