小包装中药饮片的发展现状分析

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  摘要:随着传统中药饮片的现代化、规范化发展,小包装中药饮片成为中药饮片发展的一个方向,小包装中药饮片有其自身的特点,其优点是:剂量准确,便于调剂;卫生安全、质量稳定;效率提高,便于管理。但也存在着许多现实的问题,如:成本问题、环境问题和使用问题等,需要进一步改进,以便于小包装中药饮片更好的使用和发展。
  关键词:小包装中药饮片 发展 优点 不足
  中图分类号:R288 文献标识码:A 文章编号:1672-5336(2014)12-0087-01
  中药饮片是指进过净制、切制或炮炙处理后的中药产品,它是中医临床用药和企业制剂生产的配方基础,中药饮片的优劣决定了中药材质量和中医疗效的好坏,所以优质的中药饮片对于中医临床和中药制品至关重要。随着中药饮片的现代化、规范化发展,小包装中药饮品应运而生,小包装中药饮片是指将炮炙加工合格的中药饮片,按设定的剂量单味定量包装,由配方药师直接“数包”调配,无需称量的中药饮片[1]。随着2008年中国中医药管理局的《小包装中药饮片医疗机构应用指南》的发布,小包装中药饮片已经在全国范围内推广应用。本文就小包装中药饮片的优点及在发展过程中遇到的问题做初步的分析,以便于小包装中药饮片的进一步发展。
  1 小包装中药饮片发展的优点
  1.1 剂量准确,便于调剂
  传统的中药饮品调剂时一般采用手抓戥称的方式,抓药时剂量往往不够准确,存在着很大的主观因素,也不便于复核,而且如果在配方时剂量出错的话,需要将药材会全部弃掉,造成很大的资源浪费,经济损失较大。中药饮片采用小包装的方式后,其装量完全按照国家标准,采用机器装量的方式进行装样,而且要经过专门的质量检查,能够保证剂量的准确,这样可以有效的避免人工抓药时出现的高浪费,称不准的弊端。小包装饮片的包装上一般都会准确标注生产日期、规格批号等,这样既方便了发药人员的调剂,也方便了患者的自我审核,能够有效的保证患者的知情权,缓解紧张的医患关系[2]。
  1.2 卫生安全,质量稳定
  散装的中药饮片一般敞开存放于避光阴凉处,很容易沾染灰尘,并且长时间存放的话会产生虫蛀、走油、风化的现象,导致中药材变色、变味、发霉、腐败等,严重影响中药材的质量,其临床效果大打折扣。小包装中药饮片通常采用塑料复合薄膜密闭包装,可以有效的防潮、防虫,使药材变质的机会大大减少,极大的改善了卫生条件,中药饮片经过包装后,其质量更加稳定,不会因风化而损失,保证了中医疗效的安全可靠。
  1.3 效率提高,便于管理
  饮片的小包装化,使得药品调剂人员不用再去称量,分剂量,包装等,可以迅速的为患者调配需要的药物,省去了很多繁琐的工作,减小了劳动人员的工作强度,极大的提高了工作效率,也缩短了患者等待拿药的时间,无论是对于医院还是病人都是十分有利的[3]。小包装的中药饮片,与普通商品一样,每个包装袋上都会有条形码,使得饮片的计算机管理成为可能,医生可以随时掌握饮片的使用情况,患者也可以随时查到小包装饮片的各种信息,提高了中药饮片在医疗机构的管理水平,中药饮片发展更加人性化、规范化、科学化,符合传统饮片的发展趋势。
  2 小包装中药饮片发展的不足
  2.1 成本问题
  采用小包装的中药饮片,生产企业都是经过国家GMP认证的企业,它们的管理更加规范,对质量的要求更加严格,所以会在生产的各个环节增加各项质量检验的程序,以符合国家标准,因而会需要投入更多的人力物力,购买检验设备等,这无疑加重了企业的负担。另外小包装中药饮片的规格较多,因而需要占据更大的空间,还需要特殊的药柜,特制的调剂车,更大的库房存放,这样也会增加企业和医院的成本,而最后这些花费都会转嫁到消费者的头上。
  2.2 污染问题
  目前小包装的中药饮片一般采用聚乙烯复合材料包装,这存在一定的污染问题,一方面包装材料本身是有机物质,在长时间高温贮存过程中会产生一些有毒物质,进入药材当中后,会污染原药材,使药物产生毒副作用或者药效降低,影响临床用药的质量;另一方面,大量的塑料包装会造成环境问题,每年有数以千万计的塑料包装用于小包装饮片,这些材料大多降解的时间较长,而采用焚烧销毁的方式后会造成严重的大气污染问题,这与国家可持续发展的理念背道而驰。
  2.3 使用问题
  现在中药小包装饮片的规格一般有3克、6克、10克、15克,虽然基本能够满足临床要求,但是还是限制了临床的用药剂量,医生不能够根据实际情况来任意调整用量,具有一定的缺陷,限制了小包装中药饮片的发展[4]。此外对于用药种类较多的处方,每次服药时都要撕掉很多的包装袋,对于患者来说也很不方便,需要浪费大量的时间。
  3 结语
  小包装中药饮片作为一种新的形式,是对传统饮片的巨大改进,其优点显而易见,确实方便了医生和患者,能够改善普通百姓对传统饮片的看法。但我们也要清楚的看到小包装中药饮片自身的弊端,努力改进技术,相信通过全社会共同的努力,小包装中药饮片的发展会更好。
  参考文献
  [1]杨明.中药药剂学.[M].北京:中国中医药出版社,2013:32.
  [2]赵校妍,赵斌,王远波.小包装中药饮片的优势与存在的问题[J].中国药业,2014,23(2):84.
  [3]高小坤.中药小包装饮片使用利弊谈[J].药事管理,2010,18(2):180.
  [4]王小燕.中药饮片小包装应用的利弊分析[J].北方药学,2013,10(4):148.
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