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目的
探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退(甲减)对妊娠结局及围产儿的影响及甲状腺激素替代治疗作用的临床观察。
方法回顾性分析2014年3月至2015年3月在本院分娩的妊娠期亚临床甲减孕妇216例(其中166例给予甲状腺素替代治疗),妊娠期甲减69例,随机选取同期分娩的正常孕妇406名作为对照,分析各组孕妇妊娠结局及围产儿的情况。
结果各组在年龄、胎数、妊娠期高血压的患病率方面无明显差异。妊娠期亚临床甲减组、妊娠期甲减组的妊娠期糖尿病患病率均显著高于对照组(13.4%,17.4%对0.2%, P<0.05)。妊娠期亚临床甲减组及妊娠期甲减组的甲状腺过氧化酶抗体及甲状腺球蛋白抗体阳性率均显著高于对照组(26.9%,23.2%对9.9%;15.7%,23.2%对8.1%,均P<0.05)。妊娠期亚临床甲减组中未治疗及治疗者分别与对照组相比,在早产、Apgar评分、出生低体重、新生儿畸形、先天性甲减方面差异未见统计学意义(P>0.05);进一步分析妊娠期亚临床甲减组治疗与未治疗者之间在妊娠结局及围产儿方面差异同样未见统计学意义(P>0.05)。
结论妊娠期亚临床甲减对妊娠结局及围产儿方面未见明显影响。甲状腺素替代与否在妊娠期亚临床甲减的妊娠结局及围产儿方面也未见明显差异。