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目的探讨老年脊柱结核临床特征、误诊原因及其防范措施。方法回顾分析我院近期收治的1例外院误诊的老年腰椎结核临床资料，并复习相关文献。结果患者因腰痛在外院就诊诊断为老年骨质疏松症伴腰4～腰5椎体陈旧性压缩性骨折，于全麻下行腰4～腰5椎体成形术，术后腰痛症状未缓解，并出现右下肢神经刺激症状，为进一步诊治人我院。完善相关检查后诊断为腰4～腰5结核，行结核病灶清除植骨融合、椎弓根钉棒系统内固定术，术后病理检查确诊腰椎结核，予对症支持处理，6个月后复查临床症状基本消失。结论老年脊柱结核早期临床表现不典型，易误诊；重视