【摘 要】
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目的:系统评价曲妥珠单抗（T-mab）联合替吉奥+奥沙利铂（SOX）治疗人表皮生长因子受体-2（HER-2）阳性进展期胃癌的临床有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献、万方和维普数据库，搜集国内外公开发表的有关T-mab联合SOX治疗HER-2阳性进展期胃癌的研究，检索时限均从建
【机 构】
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甘肃中医药大学第一临床医学院(甘肃省人民医院)
【基金项目】
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国家重点研究开发计划（编号：2018YFC1311506）； 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室开放课题基金（编号：GSEBMKT-2021KFJJ06）； 甘肃省自然科学基金（编号：18jr3ra052）； 甘肃省人民医院国家级科研项目培养计划（编号：2019-206）；
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目的:系统评价曲妥珠单抗（T-mab）联合替吉奥+奥沙利铂（SOX）治疗人表皮生长因子受体-2（HER-2）阳性进展期胃癌的临床有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献、万方和维普数据库，搜集国内外公开发表的有关T-mab联合SOX治疗HER-2阳性进展期胃癌的研究，检索时限均从建库至2021年8月15日。由两名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.4进行Meta分析。结果:共纳入8项研究，包括678例HER-2阳性进展期胃癌患者。Meta分析结果显示：与对照组相比，T-mab联合SOX组在部分缓解[RR=1.34,95%CI（1.10,1.63）,P=0.003]、总有效率[RR=1.36,95%CI（1.17,1.58）,P<0.000 1]和疾病控制率[RR=1.28,95%CI（1.17,1.39）,P<0.000 01]方面具有显著效果。但在改善完全缓解[RR=1.43,95%CI（0.96,2.12）,P=0.08]和疾病稳定[RR=1.11,95%CI（0.86,1.43）,P=0.43]方面无统计学差异。试验组的恶心呕吐发生率[RR=0.76,95%CI（0.57,1.00）,P=0.05]低于对照组，而两组间其余不良反应的差异均无统计学意义。结论:现有证据表明，T-mab联合SOX可提高HER-2阳性进展期胃癌患者的治疗有效率，改善患者的生活质量，并且降低部分不良反应的发生率，因此，值得在临床上推广应用。
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