APACHEⅡ、NEWS、PESI和CCI用于肺栓塞预后的比较研究

来源 :中国循证医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:smoking8302
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 比较急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、国家早期预警评分(national early warning score,NEWS)、肺栓塞严重程度指数(pulmonary embolism severity index,PESI)和Charlson合并症指数(Charlson comorbidity index,CCI)四种评分对肺栓塞(pulmonary embolism,PE)预后的影响.方法 采用病例-对照方法回顾性分析2010~2017年湘雅二医院诊断的PE患者的临床资料,按病死组和存活组计算两组患者的4种临床评分.比较两组间危险因素的差异,并采用logistic回归分析得出与病死率相关的独立危险因素.采用ROC工作曲线比较四种临床评分对PE病死率的预后诊断价值.统计分析采用SPSS 24.0和Medcalc 18.2.1软件.结果 共纳入318例患者,病死率13.2%.病死组的APACHEⅡ、NEWS、PESI、CCI评分均高于存活组,两组差异有统计学意义(P<0.05).对预后的危险因素进行logistic回归分析,发现脑血管疾病、心率、白细胞、肌钙蛋白T、动脉血氧分压、右心室功能不全是患者90天病死率的独立危险因素.APACHEⅡ、CCI、PESI、NEWS的ROC曲线下面积分别是0.886、0.728、0.715、0.731,其中APACHEⅡ的曲线下面积最大,优于NEWS、CCI、PESI (P<0.05),NEWS、CCI、PESI三者间比较,差异无统计学意义.结论 APACHEⅡ可能是对PE患者病死率的最佳预测指标,优于NEWS、CCI、PESI.
其他文献
米索前列醇(以下简称米索)是合成的前列腺素E1衍生物,能抑制胃酸分泌,保护胃粘膜,以往用于治疗急性胃十二指肠溃疡.近年来发现它同体内分泌的前列腺素一样能促使宫颈结缔组织
会议
离子色谱具有高灵活性、高选择性、高灵敏度的特点,是测定很多阴离子和阳离子的有效方法,已经广泛应用于临床、食品、药物、工业、电镀环境等领域.本文总结了近几年来离子色
我是抗日战争期间结识郭先生的。那时我参加了在华日本人民反战同盟,呆在重庆。郭先生通过池田幸子女士(已故)和冯乃超、康大川两位先生把我们从国民党反动派特务手里救出来
目的:通过研究39个柴胡样品的指纹图谱,建立北柴胡HPLC-UV的指纹图谱分析方法,提供北柴胡药材质量综合评价体系.方法:样品酸化后HPLC-UV法测定柴胡皂苷类成分的指纹图谱;色谱
会议
目的:建立Beagle犬血浆中HZ08的高效液相色谱质谱联用(LC-MS/MS)测定法,测定其绝对生物利用度.方法:6只Beagle犬进行随机双交叉试验,分别单剂量静脉注射或灌胃HZ08,采用液相
会议
目的:建立双黄消炎片中黄芩苷和盐酸小檗碱的含量测定方法.方法:采用反相高效液相色谱法,以NUCLEODUR C18柱(5μ,250mm×4.6mm)为分析柱,0.05mol/L磷酸二氢钠溶液(用磷酸调pH
会议
目的:了解门诊窗口药学服务的现状,探讨如何提高门诊药学服务的水平.方法:结合自己多年从事医院药学工作的实践,分析当前门诊药学服务普遍存在的问题,思考解决这些问题的办法
临床药学专业的学生数量缺乏和能力不足的情况下,可以将在职药师培养成临床药师.培养方式可以分为外送培养和院内培养,通过对医学知识的学习增加临床知识,加深自己的药学专业
目的:探讨龙葵碱对HepG2细胞NAT酶米氏常数Km及最大反应速率Vmax的影响.方法:采用高效液相色谱(HPLC)法,以2-AF为底物,以2-AF的浓度为底物浓度,在HepG2完整细胞及细胞质内2-A
会议
目的:对白叶单枞和黄观音两个广东乌龙茶和闽南乌龙茶的代表品种茶鲜叶中的茶多酚进行定性、定量比较分析.方法:茶样经50%乙腈(v/v)室温超声提取后进行HPLC-DAD/MS/MS分析.色
会议