【摘 要】
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目的:探讨咽鼓管长度和角度与慢性化脓性中耳炎发生的相关性。方法:回顾性纳入92例（184耳）成年慢性化脓性中耳炎患者,其中慢性化脓性中耳炎118耳、鼓膜膨胀不全25耳、正常对照41耳。所有患者均接受耳内镜、声导抗、纯音听阈、颞骨薄层CT及咽鼓管功能检查。排除松弛部内陷及外耳或中耳胆脂瘤患者,排除存在机械性咽鼓管阻塞或颌面部畸形的患者。对比分析咽鼓管长度、角度和功能。结果:慢性化脓性中耳炎耳的咽鼓管
【机 构】
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中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)耳鼻咽喉头颈外科
【基金项目】
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安徽省重点研究与开发计划项目（No:201904a7020084）；
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目的:探讨咽鼓管长度和角度与慢性化脓性中耳炎发生的相关性。方法:回顾性纳入92例（184耳）成年慢性化脓性中耳炎患者,其中慢性化脓性中耳炎118耳、鼓膜膨胀不全25耳、正常对照41耳。所有患者均接受耳内镜、声导抗、纯音听阈、颞骨薄层CT及咽鼓管功能检查。排除松弛部内陷及外耳或中耳胆脂瘤患者,排除存在机械性咽鼓管阻塞或颌面部畸形的患者。对比分析咽鼓管长度、角度和功能。结果:慢性化脓性中耳炎耳的咽鼓管角度为（23.1±2.4）°,鼓膜膨胀不全耳为（22.9±2.9）°,正常对照耳为（25.1±3.0）°,慢性化脓性中耳炎和鼓膜膨胀不全耳的咽鼓管走形较正常对照耳更为水平（P＜0.01）。慢性化脓性中耳炎耳的咽鼓管长度为（39.2±4.3） mm,鼓膜膨胀不全耳为（41.7±5.8） mm,正常对照耳为（43.0±5.9） mm,慢性化脓性中耳炎耳的咽鼓管较正常对照耳更短（P＜0.01）,鼓膜膨胀不全耳与正常对照耳的咽鼓管长度比较差异无统计学意义（P＞0.05）。慢性化脓性中耳炎耳咽鼓管功能不良的比例为62%,鼓膜膨胀不全耳为68%,均较正常对照耳（22%）显著升高（P＜0.05）。结论:咽鼓管的解剖特点与功能变化与慢性化脓性中耳炎的发生发展有一定的相关性。对于咽鼓管更为短平且存在咽鼓管功能不良的鼓膜膨胀不全耳,可以考虑采用更为积极的治疗措施。
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