胰肾联合移植的排斥反应

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目的 探讨胰肾联合移植术后的排斥反应.方法对我院施行的3例胰肾联合移植的病人,采用FK506+MMF+Perid+Zenapax四联免疫治疗方案,通过床边彩超及Cr、BUN、血糖等来监测移植物的排斥反应.对排斥反应采用激素冲击疗法,对激素不敏感者采用OKT3治疗.结果 3例患者中有2例出现排斥反应,其发生率达66%;在出现排斥反应时,首先表现为低热、全身不适,尿量减少,血Cr、BUN升高,彩超示移植物血流阻抗升高,之后才是血糖升高.结论胰肾联合移植中,排斥反应与多种因素有关,移植肾对移植胰具有保护作用,肾脏可以作为监测胰腺排异的窗口,彩超检查可以作为筛选移植物排异反应的手段。

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