【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0863—02
　　静脉炎是由于长期输入浓度较高、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长，引起局部静脉壁的化学炎性反应或在输液过程中无菌操作不严，导致局部静脉感染。据统计，长期慢性病住院患者发生静脉炎的机率为30%～50%，严重者局部组织溃烂、坏死，给患者的生理、心理方面带来巨大的痛苦，同时还会导致医患投诉的发生。为此，2012年～2013年，我院尝试将多爱肤超薄敷料应用于预防静脉炎的治疗中，效果良好，现报道如下：
　　1 临床资料
　　1.1 一般资料
　　2012年12月～2013年6月，选择广州军区武汉总医院肾病内科行静脉治疗的患者160例，其中男87例、女73例，年龄25～80岁，平均（53±2.2）岁，120例患者中，慢性肾功能衰竭40例，肾病综合征45例，糖尿病肾病45例，肾性高血压30例。按随机数字表法讲患者分为观察组与对照组各80例，两组患者的一般资料经比较，差异无统计学意义（P>0.05）
　　1.2方法
　　对照组：静脉输液后按常规护理进行，穿刺点用透明敷料固定，穿刺后正常输液。观察组：静脉输液后用透明敷料固定穿刺点，穿刺点上方2cm用多爱肤超薄敷料沿静脉走向贴在皮肤上，按住敷料保持30s左右。观察两组患者静脉炎发生情况及治疗效果。
　　1.3判断标准
　　（1）根据美国输液护理学会（INS）所规定的指标，静脉炎分级标准为：0级：无临床症状；I级：局部疼痛、红肿或水肿，静脉无条索状改变，未触及硬结；II级：局部疼痛、红肿或水肿，局部条索状改变，未触及硬结；III级：局部疼痛、红肿或水肿，静脉条索状改变，可触及硬结；IV：疼痛不能耐受，停药。静脉炎发生率（%）=静脉炎发生例数/总例数；静脉炎治愈率（%）=静脉炎治愈例数/静脉炎发生例数。
　　1.4 统计学处理
　　采用SPSS11.5统计软件对所有数据进行处理，计数资料行x?检验，P<0.05或者P<0.01表示差异有统计学意义
　　2 结果
　　观察静脉炎发生率明显低于对照组（u=5.48，P=0.001），静脉炎治疗总有效率明显高于对照组（（u=3.16，P=0.001），说明使用多爱肤超薄敷料预防静脉炎的效果明显优于传统方法，多爱肤超薄敷料在防治静脉炎方面有明显的疗效。
　　3 讨论
　　发生静脉炎的主要原因有药物因素、物理因素、血管因素、个体和操作者因素。慢性病患者由于长期住院治疗需要多次穿刺导致血管条件不好，既往病史复杂，凝血功能异常等，均是引起静脉炎的高危因素，一旦静脉炎发生，患者会感觉到疼痛不适，影响其治疗效果，严重的患者甚至会出现肢体功能障碍，导致护理工作质量下降、医患投诉的风险。
　　多爱肤超薄敷料是双层不透气的亲水性敷料，外层为聚氨酯，表面孔径细微，属细菌、病毒防护膜；内层含有三种独特的水胶体，成份为聚异丁烯，以亲水胶体和粘和剂为主，有吸收渗液的能力并且不回渗，能防止由于汗水而失去粘性，延长粘合时间；还能创造一个密闭、温湿、酸性的环境，局部产生低氧并保持一定的温度。通过对多爱肤超薄敷料的临床应用，预防静脉炎对于慢性病长期需要静脉治疗的患者需要引起我们的重视，而多爱肤超薄敷料相当于沿着静脉走向创造一个保护层，对于细菌的侵入、皮下的水肿、或者操作不当所导致的淤青等因素，达到了防治作用。其次，相比较临床其他敷料的使用，如3M敷料、纱布等，多爱肤超薄敷料水蒸氣透过能力、氧气透过能力强、吸收性好、并且无粘胶过敏性，提早预防使用既能防患于未然，降低静脉炎的发生率，也能提高患者舒适度，且使用方便，操作简单，值得推广。
　　作者简介：
　　涂佳依（1991-）女，毕业于武汉大学医学院职业技术学院大专，护士，研究方向：静脉治疗。