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目的研究内镜下胃黏膜形态改变与不典型增生的关系。方法对2008年～2012年在我院进行内镜检查的5282例患者的资料进行回顾性分析，研究不典型增生与胃黏膜形态变化的关系。结果不典型增生的内镜检出率2.4%。不同年龄组间检出率比较差异有显著性（p＜0.05）。胃镜下不同黏膜形态不典型增生的内镜检出率不同，差异有显著性（p＜0.05）。不典型增生在溃疡、大结节（＞5 mm）顶端无糜烂或溃疡、大结节顶端糜烂或溃疡三种形态下内镜检出率较高，均超过5%。结论胃镜下黏膜形态与不典型增生存在一定的相关性，内镜医师可根据黏膜形态变化在相应部位取材，以提高不典型增生的内镜检出率。