【摘 要】
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目的 观察小剂量磷酸肌酸钠复合丙泊酚靶控输注(TCI)对老年心肌缺血患者全麻手术诱导期血流动力学的影响.方法 选择拟行胃肠手术的心肌缺血患者200例,ASAⅡ～Ⅲ级, 年龄70 ～ 95
【机 构】
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中山大学附属第一医院麻醉科,广东广州 510080
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目的 观察小剂量磷酸肌酸钠复合丙泊酚靶控输注(TCI)对老年心肌缺血患者全麻手术诱导期血流动力学的影响.方法 选择拟行胃肠手术的心肌缺血患者200例,ASAⅡ～Ⅲ级, 年龄70 ～ 95岁,随机分成对照组和试验组,每组100例.全麻诱导期试验组予磷酸肌酸钠0.5 g复合丙泊酚TCI,对照组则单独予丙泊酚TCI,两组丙泊酚靶浓度均设为0.004 μg·L-1.两组其余麻醉方法均一致.于诱导前,诱导后1、3、5 min及诱导完毕时记录患者平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP),并观察两组低血压和室性心律失常的发生情况.结果 诱导前及诱导后1 min,两组MAP和CVP无显著差异(P＞0.05).诱导后35 min及诱导完毕时,对照组MAP和CVP均低于试验组(P＜0.05).试验组低血压与室性心律失常的发生率分别为19％和11％,均低于对照组(55％和42％),差异有显著意义(P＜0.05).结论 小剂量磷酸肌酸钠复合丙泊酚TCl,可促进心肌缺血老年患者全麻诱导期血流动力学稳定,减少室性心律失常的发生.
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