摘要:目的:研究舒适护理对麻醉复苏室(PACU)恢复期患者产生的影响。方法:选取2019年1月~2020年12月我院术后麻醉复苏室恢复期68例患者作为研究对象,以随机数字表法分组,观察组(34例)使用舒适护理措施,对照组(34例)使用常规护理方法,对比两组满意度、不良反应、麻醉苏醒时间、护理质量评分。结果:观察组对PACU护理人员基础操作满意度为94.12%、健康教育满意度97.06%、服务态度满意度94.12%;对照组上述指标满意度分别是73.53%、76.47%、70.59%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呛咳发生率2.94%、恶心呕吐发生率2.94%、躁动发生率5.88%,低于对照组咳嗽咳痰23.53%、恶心呕吐26.47%、躁动29.41%,存在统计学意义(P<0.05);观察组麻醉平均苏醒时间(36.41±3.28)min、护理质量评分(93.25±2.36)分,对照组麻醉平均苏醒时间(39.32±4.46)min、护理质量评分(90.84±1.78)分,有统计学意义(P<0.05)。结论:对PACU恢复期患者行舒适护理,可提高患者满意度和护理质量、降低不良反应、缩短麻醉苏醒时间。
关键词:麻醉复苏室;恢复期患者;影响评价;舒适护理;效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306(2021)15--01
舒适护理概念是Kolcaba在1995年提出的,认为舒适护理是整体化护理追求的结果,通过对具体护理活动的研究,可促使患者在生理、心理和社会功能上达到愉快状态[1]。麻醉复苏室(PACU)是对麻醉后患者生命体征进行密切监护的场所,将舒适护理模式应用在PACU患者护理实践中,能够有效降低患者机体和心理不适感,并有效干预患者应激反应,对患者术后康复治疗产生了积极影响。本文主要研究评价了舒适护理对麻醉复苏室恢复期患者产生的影响,研究所用资料与方法如下:
1资料及方法
1.1一般资料
本文研究资料来源于2019年1月~2020年12月我院手术室病例,选择68例麻醉复苏室恢复期患者,使用随机数字表将患者分为两组,对照组34例,观察组34例,资料详情如下:
根据上表对比结果,两组一般资料差异小,无统计学意义(P>0.05),存在可比性。
納入标准:患者与家属均同意参与本研究;符合医学伦理。排除标准:多器官功能衰竭者;精神分裂症;生命体征不稳定;护理配合度较低者。
1.2方法
对照组使用常规护理措施,护理人员为患者提供了安静舒适的PACU休息环境,对患者生命体征进行观察,帮助患者清理呼吸道分泌物,并做好吸氧护理。
观察组使用舒适护理,具体内容如下:
(1)身体舒适护理
护理人员为PACU患者提供身体舒适护理,帮助患者取舒适体位。观察患者身体是否出现受压,为患者提供护垫。根据患者需要,为其更换枕头,为患者提供充气式保温毯,做好保温护理[2]。观察患者身体各项指标,重点做好心率、血压和脉搏监护工作,当上述指标出现异常后,应立即通知主治医生处理。
(2)并发症预防
患者进入麻醉复苏室后,护理人员确认患者去枕平躺、协助患者取平卧姿势,将其头部偏向一侧。针对呼吸困难患者,应做好氧气支持护理[3]。护理人员对患者呼吸道进行检查,及时清理呼吸道分泌物。当麻醉患者意识恢复后,护理人员指导患者自主咳嗽,双手按压患者切口。指导患者均匀呼吸,正确咳痰,防止出现呛咳。观察患者是否出现躁动情况,根据实际情况,脱机拔管。给予患者适当且必要的约束,为躁动患者提供镇静类药物,防止躁动过度造成身体伤害[4]。
(3)心理舒适护理
护理人员对患者开展访视,与患者充分交流,对患者心理健康状况进行评估,在此基础上,对患者提供个性化心理疏导,疏导患者焦虑、紧张心理[5]。告知患者手术顺利完成,保持微笑,耐心解答患者心理疑问。通过肢体语言为患者提供舒适模式,可轻轻抚摸患者额头位置,提示患者放松身心。
1.3观察指标
观察两组满意度、不良反应、麻醉苏醒时间和护理质量评分。其中,满意度主要观察护理人员基础操作、健康教育和服务态度;不良反应则统计两组呛咳、恶心呕吐、躁动例数;护理质量评分采用百分制,为正向评分法,即评分值越高,则针对PACU患者的护理质量越高[6]。
1.4统计学处理
使用SPSS19.1统计患者临床资料,计数资料使用n和%表示,X2验证差异;计量资料()表示,t检验,P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1两组满意度比较结果
观察组满意度高于对照组,见表2:
2.2两组患者不良反应发生率比较
观察组不良反应发生率低于对照组,见表3:
2.3两组麻醉苏醒时间、护理质量评分比较
观察组麻醉苏醒时间、护理质量评分与对照组比较差异明显,见表4:
3讨论
麻醉苏醒期间患者身体机能尚未完全恢复,机体存在保护性反射,需要对其进行有效护理,预防不良事件发生。舒适护理模式在PACU患者中应用,可提高舒适程度,降低身体与心理上不适反应[7]。本研究为观察组提供了舒适护理,在患者身体、并发症与心理上进行全面干预,在满意度评估中,选择了基础操作、健康教育和服务态度等三个维度,经过护理后,观察组患者满意度提升,高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。