双胎之一胎儿宫内死亡临床分析

来源 :中国实用医刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wuyonghong1974
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目的 探讨双胎之一宫内死亡(IUFD)的病因、处理及预后.方法 对本院1996年至2006年收治的30例IUFD进行回顾性分析.结果 IUFD的发生率为4.2%,死亡原因:脐带因素13例、双胎输血综合征(TTTS)8例、胎儿畸形4例、胎膜早破2例、胎盘早剥1例、原因不明2例.2例<24周者放弃治疗给予引产;2例(孕30周及33周)合并羊水过少,维持宫内妊娠2 d行剖宫产;1例孕29周因重度子痫前期、胎盘早剥入院后急诊行剖宫产;25例给予期待疗法,延长孕周1~10周,平均7周,其中19例行剖宫产,6例阴道分娩.新生儿存活24例,其中早产儿16例,青紫窒息8例.孕产妇产后出血3例,无弥散性血管内凝血(DIC)发生,无孕产妇死亡.结论 IUFD除合并严重并发症不宜继续妊娠外,可在严密监测的基础上,给予期待疗法,延长存活胎儿孕周,适时终止妊娠,使母儿达到最佳预后。

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