“枯木”又逢春 警惕病上身

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  妇女到了50岁左右,由于卵巢功能的衰退,已不能周期性地分泌性激素,子宫内膜也就随之萎缩,不再发生周期性的剥脱和出血,这就标志着女性进入了绝经期。
  女性绝经后,月经不再来潮,此时如果停经1年以上又发生阴道出血,就常常是疾病发生的早期信号。绝经后阴道出血,较为常见的部位是外阴、阴道和子宫。其中尤以子宫出血多见,情况也最为复杂,而及时找出绝经后阴道出血的原因,正是正确处理该类疾病的关键。
  阴道出血是一种或多种妇科疾病的外在表现。女性绝经后的一些良性疾病也会导致阴道出血,此时一般全身症状不明显,出血也不太严重,很少发生恶病质样体质,白带没有明显异常,除非伴有细菌感染才会有异常的气味。此类常见的良性疾病有:①老年性阴道炎:出血量一般较少,有时就是点滴血丝,并伴有外阴瘙痒、灼热感,或小腹部坠胀不适,有时还可查到滴虫、霉菌,但子宫大小、形态、质地一般都正常。②子宫内膜炎:有不规则的阴道出血,约半数以上的患者下腹部有疼痛或坠胀感,白带量增多,如果属于急性发炎者还会伴有发热,妇、科检查无明显并常,抗生素治疗有明显效果。③宫颈息肉:也是常见的出血原因之一,且出血多发生在性生活当中或之后,妇科检查或B超检查均可发现宫颈上有息肉,为与宫颈部恶性肿瘤相鉴别,必要时可进行宫颈部活组织检查。④子宫卒中综合征:阴道出血很像月经来潮,出血量稍大,如并发感染可出现低热、白细胞增高。发病时往往合并有动脉硬化,并有心脏功能异常表现,病人常有咳嗽、呼吸困难、心慌、心脏扩大、下肢浮肿、肝脏增大等一系列症状。子宫检查大小正常、盆腔无包块。诊断性刮宫可见子宫内膜坏死性出血。其余还有如子宫内膜息肉、绝经后宫内节育器久置不取等都会导致阴道出血,以上疾病一般占绝经后阴道出血的40%左右。
  女性得了生殖系统恶性肿瘤后首先令人注意的就是阴道出血,这大约占绝经后阴道出血的25%,其中子宫内膜癌占50%以上,子宫颈癌占30%左右,其余为卵巢癌、输卵管癌及阴道癌等。该类疾病在阴道出血的同时,还会并发一系列恶性病症状,如体质较差,消瘦、乏力、低热,阴道血性分泌物气味难闻、抗生素治疗没有明显效果等。其中较为常见的有:①子宫内膜癌:阴道常有不规则的出血,或血性样液体,液体为黄水样,且气味特别难闻。下腹部时有疼痛,腹部可扪及包块,B超、妇科检查均可查出异常,该病常有糖尿病、高血压、肥胖、多产、未产、不孕症等病史。②子宫颈癌:也有阴道不规则的出血或血性分泌物,腹部疼痛,有下坠感,晚期还会发生尿频、尿急、尿痛或血尿,B超或妇科检查可发现宫颈异常,要确诊需做官颈部活组织检查。③卵巢癌:也是常见的恶性肿瘤,本病病因复杂。但均有下腹部不适感、腹部疼痛并可扪及包块、阴道出血等症状,妇科检查、B超和化验检查均可以确诊。④输卵管癌:是不常见的妇科恶性肿瘤,它也有类似上述疾病的症状,如不规则的阴道少量出血、腹部疼痛并可扪及包块,只是不明显而已。本病的关键在于早发现、早治疗。一旦发生阴道大量出血,就不可掉以轻心,应及时去医院确诊,并采取有效治疗措施。
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