论文部分内容阅读
据报道，为婴儿储存脐带血在英国已经成为一种时尚，很多家庭都认为“这份保险不算贵”，全英国已有2.4万个家庭为婴儿储存脐带血。美国目前有200多家提供保存脐带血服务的公司。07年8月初，谢霆锋夫妇俩将Lucas的脐带血储存于脐带血库。以备将来不时之需，“风之后”李丽珊、罗嘉良、张兆辉、刘小慧等亦是保存婴儿脐带血支持者。越来越多的成功案例也在昭示着，脐带血是婴儿带给人类的一份厚礼，它可以治疗多种难以治愈的疾病，让更多的生命得以延续。有人说，脐带血的储存是为孩子做一个生命的备份，脐血银行是“生命的银行”……那么，准爸妈们，你了解脐带血吗?你会为你的孩子保留脐带血吗?
不容忽视的数字
自1988年在法国利用脐带血移植方法治疗恶性贫血之血液病，Fanconi's anemia之后，脐带血的功能就开始被医学界慢慢发掘。脐带血除了用于治贫血之外，还可以在癌症、先天代谢失常、免疫功能不全疾病上发挥作用。迄今，全世界已有3000例病人接受了脐带血移植，挽救了生命，所涉及的疾病有30多种恶性疾病，成功率达80％以上。1991年，美国建立了世界第一家脐血库。中国卫生部早在1999年7月就正式颁布了有关中国脐血库建立的管理办法，几个大城市也陆续设立了脐带血库。据了解，目前广州已有200多人将脐带储存在天津的细胞库，2008年，脐带间充质干细胞库将在广州落成，届时，将方便广东的产妇将脐带干细胞储存在自家门口。
脐带血库
脐带血库有两种，一种是公共库，储存产妇捐献的脐带血，另一种是自体库，由自己支付储存费用。如果你决定将脐带血捐献给公共库，只需填写脐带血捐献同意书，同时回答健康调查表上所提的问题即可，其余手续由接生医院和脐带血库完成。脐带血库对脐带血有使用权。如果决定自体保存脐带血，需先与脐带血库签署自体保存协议书，并交付一定费用。自体储存脐带血收费标准：一次性脐带血检测制备费5000元，保存维护费每年500元。存储者对脐带血有完全的支配权。
脐带血干细胞的优势
科学研究发现，脐带血中含有丰富的未成熟的造血干细胞，这些干细胞可以发育成血液和免疫系统的细胞，可用于治疗多种血液系统疾病，包括血液系统恶性肿瘤，血红蛋白病，骨髓造血功能衰竭，先天性代谢性、免疫性疾病，自身免疫性及某些实体肿瘤。而且自体储存的脐带血一旦需要使用时，不需配型，细胞活性强，免疫排斥的危险性低，移植成活率高，治愈率高，医疗费用低。
脐带血中所含造血干细胞的比例高于成人骨髓及外周血，可以用来替代骨髓进行造血干细胞移植。与骨髓干细胞移植、外周血干细胞移植相比，脐带血干细胞移植有独特的优势：
1．脐带血资源丰富；
2．对供者(母婴)无任何不良影响；
3．病毒感染的风险低；
4．对HLA(人类白细胞抗原)配型相合的要求相对降低，可扩大供者范围；
5．能快速获得移植供者，避免因供者原因耽误造成的风险；
6．移植后发生免疫排斥反应的危险性较低。在干细胞移植中，免疫排斥反应，即移植物对宿主的排斥，是在干细胞移植中对生命最具威胁的影响因素之一，可导致骨髓干细胞移植的成功率降低，而脐带血干细胞移植由于其免疫细胞尚未发育成熟，免疫原性较弱。较少发生严重的免疫排斥反应，从而使移植的成功率大大提高。
新闻链接：新生儿脐带可治全家病
最近，从广东医学会组织的学术讨论会上获悉，脐带中富含的间充质干细胞对治疗肝硬化、心脑血管疾病等一些疑难症状有显著疗效。细胞产品国家工程研究中心主任、法国医学科学院外籍院士韩忠朝教授在讨论会上表示，脐带间充质干细胞存在于新生儿脐带中，具有增殖潜能高，免疫原性低，供他人使用也不会产生严重的免疫排斥反应，可用来修复损伤或病变的组织器官、具有较强的免疫调节作用，提高造血干细胞移植的成功率以及促进造血恢复功能。将新生儿的脐带储存下来，是一种“变废为宝”的行为，尤其在家庭成员中使用，不需配型，可多次使用，是一种生命资源的再生。目前用于临床的几十个病例，都取得了比较明显的疗效，其中，肝功能的改善效果更是达到了100％。——《南方都市报》
脐带血储存
研究发现脐带血造血干细胞可在低温下长期保存。冷冻储存脐带血造血干细胞的方式与目前储存其它人体细胞的方式相似，而其它人体细胞已有储存五十多年之经验，脐带血采集冷冻后，一般可以保存几十年，只要按照严格的流程和标准进行操作，可以在-196℃的液氮中长期保存。
脐带血的局限
看了脐带血的功用，可能准爸爸准妈妈们会疑问，脐带血治疗效果真的那么神奇吗?根据目前科学发展的水平和医疗实践，脐带血的应用有很多局限性：
1．可能导致疾病。儿童脐血自体移植治疗疾病是有前提的，从婴儿自己身上提取的干细胞可能同样是不健康的细胞，依靠这些干细胞再生的组织和免疫系统也可能最终导致疾病：
2．只适用于10岁以下。目前它只适用于10岁以下的儿童移植的需要，因为脐带血的数量有限，每一个产妇的脐带血大概也就是50～80ml，根本不足以用于成人的治疗：
3．自体移植尚无成功先例。利用异体脐带血移植是已经得到临床验证的医疗手段，但自体移植获得成功的，全世界尚无一例报道；目前各种血液病加在一起需要做移植的在十万分之四到十万分之七左右，从概率上来讲是一个小概率或说是极小概率事件。
专家观点：
从脐带血的治疗功效上来看，自体保存不如把它捐赠出来。因为保存了这份脐带血，不一定对自己有用，但不代表没有保存价值。建立公共脐血库的好处就在于，如果有患者需要移植脐带血，一旦与脐血库中的存血配型成功，可能对别人是非常有用的。所以相比而言，捐献脐血是一种更有效的方式。脐带血的保留如果成为公益性的，让所有患者都能交流使用，会更有效地发挥效果。建议准妈妈们自愿捐献脐带血，壮大脐带血公共库。随着脐带血公共库和中华骨髓库容量的不断壮大，更多的血液病人将有可能通过找到配型相合的干细胞而获得新生。
编辑 刘雄英
不容忽视的数字
自1988年在法国利用脐带血移植方法治疗恶性贫血之血液病，Fanconi's anemia之后，脐带血的功能就开始被医学界慢慢发掘。脐带血除了用于治贫血之外，还可以在癌症、先天代谢失常、免疫功能不全疾病上发挥作用。迄今，全世界已有3000例病人接受了脐带血移植，挽救了生命，所涉及的疾病有30多种恶性疾病，成功率达80％以上。1991年，美国建立了世界第一家脐血库。中国卫生部早在1999年7月就正式颁布了有关中国脐血库建立的管理办法，几个大城市也陆续设立了脐带血库。据了解，目前广州已有200多人将脐带储存在天津的细胞库，2008年，脐带间充质干细胞库将在广州落成，届时，将方便广东的产妇将脐带干细胞储存在自家门口。
脐带血库
脐带血库有两种，一种是公共库，储存产妇捐献的脐带血，另一种是自体库，由自己支付储存费用。如果你决定将脐带血捐献给公共库，只需填写脐带血捐献同意书，同时回答健康调查表上所提的问题即可，其余手续由接生医院和脐带血库完成。脐带血库对脐带血有使用权。如果决定自体保存脐带血，需先与脐带血库签署自体保存协议书，并交付一定费用。自体储存脐带血收费标准：一次性脐带血检测制备费5000元，保存维护费每年500元。存储者对脐带血有完全的支配权。
脐带血干细胞的优势
科学研究发现，脐带血中含有丰富的未成熟的造血干细胞，这些干细胞可以发育成血液和免疫系统的细胞，可用于治疗多种血液系统疾病，包括血液系统恶性肿瘤，血红蛋白病，骨髓造血功能衰竭，先天性代谢性、免疫性疾病，自身免疫性及某些实体肿瘤。而且自体储存的脐带血一旦需要使用时，不需配型，细胞活性强，免疫排斥的危险性低，移植成活率高，治愈率高，医疗费用低。
脐带血中所含造血干细胞的比例高于成人骨髓及外周血，可以用来替代骨髓进行造血干细胞移植。与骨髓干细胞移植、外周血干细胞移植相比，脐带血干细胞移植有独特的优势：
1．脐带血资源丰富；
2．对供者(母婴)无任何不良影响；
3．病毒感染的风险低；
4．对HLA(人类白细胞抗原)配型相合的要求相对降低，可扩大供者范围；
5．能快速获得移植供者，避免因供者原因耽误造成的风险；
6．移植后发生免疫排斥反应的危险性较低。在干细胞移植中，免疫排斥反应，即移植物对宿主的排斥，是在干细胞移植中对生命最具威胁的影响因素之一，可导致骨髓干细胞移植的成功率降低，而脐带血干细胞移植由于其免疫细胞尚未发育成熟，免疫原性较弱。较少发生严重的免疫排斥反应，从而使移植的成功率大大提高。
新闻链接：新生儿脐带可治全家病
最近，从广东医学会组织的学术讨论会上获悉，脐带中富含的间充质干细胞对治疗肝硬化、心脑血管疾病等一些疑难症状有显著疗效。细胞产品国家工程研究中心主任、法国医学科学院外籍院士韩忠朝教授在讨论会上表示，脐带间充质干细胞存在于新生儿脐带中，具有增殖潜能高，免疫原性低，供他人使用也不会产生严重的免疫排斥反应，可用来修复损伤或病变的组织器官、具有较强的免疫调节作用，提高造血干细胞移植的成功率以及促进造血恢复功能。将新生儿的脐带储存下来，是一种“变废为宝”的行为，尤其在家庭成员中使用，不需配型，可多次使用，是一种生命资源的再生。目前用于临床的几十个病例，都取得了比较明显的疗效，其中，肝功能的改善效果更是达到了100％。——《南方都市报》
脐带血储存
研究发现脐带血造血干细胞可在低温下长期保存。冷冻储存脐带血造血干细胞的方式与目前储存其它人体细胞的方式相似，而其它人体细胞已有储存五十多年之经验，脐带血采集冷冻后，一般可以保存几十年，只要按照严格的流程和标准进行操作，可以在-196℃的液氮中长期保存。
脐带血的局限
看了脐带血的功用，可能准爸爸准妈妈们会疑问，脐带血治疗效果真的那么神奇吗?根据目前科学发展的水平和医疗实践，脐带血的应用有很多局限性：
1．可能导致疾病。儿童脐血自体移植治疗疾病是有前提的，从婴儿自己身上提取的干细胞可能同样是不健康的细胞，依靠这些干细胞再生的组织和免疫系统也可能最终导致疾病：
2．只适用于10岁以下。目前它只适用于10岁以下的儿童移植的需要，因为脐带血的数量有限，每一个产妇的脐带血大概也就是50～80ml，根本不足以用于成人的治疗：
3．自体移植尚无成功先例。利用异体脐带血移植是已经得到临床验证的医疗手段，但自体移植获得成功的，全世界尚无一例报道；目前各种血液病加在一起需要做移植的在十万分之四到十万分之七左右，从概率上来讲是一个小概率或说是极小概率事件。
专家观点：
从脐带血的治疗功效上来看，自体保存不如把它捐赠出来。因为保存了这份脐带血，不一定对自己有用，但不代表没有保存价值。建立公共脐血库的好处就在于，如果有患者需要移植脐带血，一旦与脐血库中的存血配型成功，可能对别人是非常有用的。所以相比而言，捐献脐血是一种更有效的方式。脐带血的保留如果成为公益性的，让所有患者都能交流使用，会更有效地发挥效果。建议准妈妈们自愿捐献脐带血，壮大脐带血公共库。随着脐带血公共库和中华骨髓库容量的不断壮大，更多的血液病人将有可能通过找到配型相合的干细胞而获得新生。
编辑 刘雄英