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目的分析带锁髓内钉临床应用并发症的产生原因并提出预防措施. 方法随访带锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折患者385例,观察带锁髓内钉应用后出现的77例并发症,并进行相应的治疗. 结果术中并发症包括入钉点错误(30例)、锁钉沉、浮钉(22例),共52例;术后并发症包括小腿旋转畸形(3例)、骨延迟愈合(12例)、骨不连(4例)、迟发性感染(2例)、关节僵硬(4例)共25例.治疗后,并发症均治愈,功能得到改善. 结论熟练的手术操作和严格的手术适应证是预防带锁髓内钉应用后并发症的关键.