【摘 要】
：
目的:梳理美国门诊病例分组(Ambulatory Patient Groups,APG)政策发展历程,为完善我国门诊支付方式提供经验借鉴。方法:基于文献分析法,系统总结美国开展APG支付的具体措施、实施范围和效果。结果:过去30年门诊病例分组发展了四个版本,分组结果逐步精细化、科学化,从最初的299组增长到606组。18个州的Medicaid和13个第三方付费机构应用APG的经验表明,虽然APG可以有效控制门诊医疗费用增长,但推广实施也存在病历编码和信息系统要求高、专业人才缺乏、分组结果需要更新等难点。结
【机 构】
：
清华大学医院管理研究院,山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心,国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室（山东大学）
论文部分内容阅读
目的:梳理美国门诊病例分组(Ambulatory Patient Groups,APG)政策发展历程,为完善我国门诊支付方式提供经验借鉴。方法:基于文献分析法,系统总结美国开展APG支付的具体措施、实施范围和效果。结果:过去30年门诊病例分组发展了四个版本,分组结果逐步精细化、科学化,从最初的299组增长到606组。18个州的Medicaid和13个第三方付费机构应用APG的经验表明,虽然APG可以有效控制门诊医疗费用增长,但推广实施也存在病历编码和信息系统要求高、专业人才缺乏、分组结果需要更新等难点。结
其他文献
基于高校附属医院教师思想政治(以下简称“思政”)培训的特征,以提升教师育人意识和能力为重点,结合医院师资培训信息系统研发实践,破解高校附属医院教师思政培训体系构建难点,并提出教师思政与业务培训一体化、教师思政与学生思政一体化、线上培训与线上评价一体化等策略建议,推动高校附属医院教师思政工作开创新局面。
近年来,医院收支规模不断扩大,业务活动、经济活动、资源配置活动愈加复杂,行业综合监管力度和内部运行压力逐渐加大,亟需加快补齐内部运营管理短板和弱项,向精细化管理要效
目的评价疾病诊断相关分组(diagnosis-related group,DRG)政策实施对三明市公立医院住院服务量、出院者平均费用及占比的影响。方法选取三明市22家县级以上公立医院2015年1月—2017年12月的运行情况报表,通过描述性分析和间断时间序列分析比较DRG政策实施前后公立医院住院服务量、出院者平均费用及占比的变化。结果DRG政策实施前后,三明市公立医院住院服务量、出院者平均医药费用差异无统计学意义,出院者平均药品费用占比在政策实施后下降趋势放缓,其余占比指标差异无统计学意义。结论DRG政策
目的:探讨药零差改革对重庆市公立医院人力价值补偿的政策效应,为深化医改提供政策参考.方法:利用重庆市22家公立医院成本核算数据,比较分析药零差改革前(2015年、2016年)与
神经营养因子受体酪氨酸激酶（NTRK）基因负责编码NTRK，NTRK在神经系统的发育和功能中扮演着重要的角色。NTRK基因融合突变导致嵌合体NTRK蛋白的产生，该蛋白通过组成性激活或者过度表达，从而获得致癌潜力。NTRK基因融合突变会导致一类特殊类型野生型GIST的发生，其临床表现及治疗与其他类型GIST完全不同。这种融合突变，可以在临床中通过多种方法检测到，包括肿瘤DNA、RNA测序以及免疫组织
目的:分析老年流动人口就医流向选择及其影响因素,为合理配置卫生资源、提升流动老人卫生服务可及性和利用水平提供依据.方法:基于2017年流动人口动态监测调查数据,采用描述
目的:探讨不同严重程度的疾病、不同风险与健康偏好的人群的治疗措施的经济性评估的阈值选取.方法:基于边际效用递减理论,综合考虑人群风险与健康偏好与疾病的严重程度,引入
目的探讨儿童正畸患儿选用早期功能矫治技术的价值。方法纳入68例儿童正畸患儿研究(2019年1月—2020年9月),按1:1比例分为对照组(n=34,选用矫正器治疗)、观察组(n=34,在对照组基础上选用早期功能矫治技术治疗),统计两组临床疗效、X线头影测量、矫正效果。结果(1)临床疗效:观察组(97.06%)较对照组(76.47%)显著升高,χ2=4.610,P<0.05,差异有统计学意义。(2)X线头影测量:观察组上赤槽座角(SNA角)、下赤槽座角(SNB角)、蝶鞍中心与鼻根
目的:探讨口腔疾病住院患者费用结构,为合理控制医疗费用的过快增长和减轻群众的费用负担提出建议.方法:结合口腔疾病自身特点,运用两个独立样本t检验和Manne Whitney秩和检
目的:运用DRG分组器分析哈尔滨市DRG试点医院医保结算病案,根据分组结果发现问题、分析原因,并提出相应的改进措施.方法:选取样本医院出院时间为2018年12月1日—2020年3月31