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目的
探讨持续性动脉导管开放(PDA)对极低出生体重儿(VLBW)的影响。
方法选取2015年1月至2017年2月在本院治疗的VLBW 120例,出生后2~4 d均行超声心动图检查,其中无PDA患儿62例(无PDA组),有PDA患儿58例。对PDA患儿给予吲哚美辛治疗,出生后10~14 d PDA仍持续开放患儿28例(持续PDA组),PDA闭合患儿30例(PDA闭合组)。比较各组一般资料、并发症发生以及神经发育情况。
结果持续PDA组胎龄和出生体重分别为(28.19±1.1)周和(1.20±0.11)kg,明显低于PDA闭合组和无PDA组(P<0.05);持续PDA组呼吸衰竭、心力衰竭、支气管肺发育不良(BPD)、坏死性小肠结肠炎(NEC)和死亡发生率分别为71.43%、50.00%、28.57%、32.14%和17.86%,明显高于PDA闭合组和无PDA组(P<0.05);持续PDA组动脉导管管径为(0.21±0.07)cm,明显大于PDA闭合组(P<0.05);持续PDA组患儿12月龄神经发育评分为(92.26±13.88)分,与PDA闭合组和无PDA组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论持续性PDA可造成VLBW患儿呼吸衰竭、心力衰竭等并发症增多,但对患儿12月龄神经发育评分无明显影响。