【摘 要】
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目的探讨肩关节镜手术中局部注射罗哌卡因复合右美托咪啶的效果。方法选取2016年10月至2018年11月在本院骨科接受肩关节镜手术的75例患者，按随机数字表法分成3组，每组25例。在手术结束前，将肩关节腔和肩峰下间隙积液抽出后，关节镜注视下注入药物，A组：采用右美托咪啶1 μg/kg用生理盐水稀释到20 ml，肩关节腔和肩峰下间隙各注射10 ml；B组：采用罗哌卡因75 mg用生理盐水稀释到20 m
【机 构】
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扬州大学附属医院麻醉科 225000,扬州大学附属医院麻醉科 225000,扬州大学附属医院麻醉科 225000,扬州大学附属医院骨科 225000,
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目的探讨肩关节镜手术中局部注射罗哌卡因复合右美托咪啶的效果。
方法选取2016年10月至2018年11月在本院骨科接受肩关节镜手术的75例患者，按随机数字表法分成3组，每组25例。在手术结束前，将肩关节腔和肩峰下间隙积液抽出后，关节镜注视下注入药物，A组：采用右美托咪啶1 μg/kg用生理盐水稀释到20 ml，肩关节腔和肩峰下间隙各注射10 ml；B组：采用罗哌卡因75 mg用生理盐水稀释到20 ml，肩关节腔和肩峰下间隙各注射10 ml；C组：采用罗哌卡因75 mg和右美托咪啶1 μg/kg用生理盐水稀释到20 ml，肩关节腔和肩峰下间隙各注射10 ml。将三组的镇痛效果进行比较。
结果静息状态下，A、B组术后2、8 h的VAS评分，组间差异无统计学意义(P>0.05)，而C组明显低于A、B组(P<0.05)。术后4、6 h的VAS评分，C组低于B组，B组低于A组，三组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。三组术后12、18、24 h的VAS评分比较三组间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后首次使用镇痛泵时间，A组早于B组，B组早于C组，三组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。镇痛泵内药液用尽时间，A组早于B组，B组早于C组，三组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。三组间术后不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论肩关节镜术后使用罗哌卡因复合右美托咪啶进行局部镇痛，可显著增加镇痛强度，延长镇痛时间，提高舒适度，安全性高，可在临床实践中应用。
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