超声软指标联合血清β-hCG、uE3、AFP检测在孕中期唐氏综合征产前筛查中的应用价值

来源 :中国优生与遗传杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiaxiaoli00
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目的 探讨超声软指标联合血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、游离雌三醇(uE3)、甲胎蛋白(AFP)检测在孕中期唐氏综合征(DS)产前筛查中的应用价值.方法 选取2007年1月至2020年3月于我院行产前检查疑似高危染色体异常孕妇246例,均于孕中期(孕15-20+6w)接受染色体检查、血清学检测及超声软指标检查,根据染色体检查结果分为DS组(159例)与非DS组(87例).比较两组血清β-hCG、uE3、AFP水平;统计两组超声软指标筛查结果;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声软指标和血清β-hCG、uE3、AFP对DS的诊断价值.结果 DS组血清β-hCG水平高于非DS组,血清uE3、AFP水平均低于非DS组,差异有统计学意义(P<0.05).DS组各项超声软指标异常检出率均高于非DS组,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析结果显示:超声软指标诊断DS的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度分别为0.669、72.95%、60.92%;血清β-hCG、uE3、AFP诊断DS的AUC分别为0.703、0.696、0.766,敏感度分别为69.81%、77.99%、76.10%;特异度分别为66.67%、60.92%,67.82%;超声软指标联合血清三项诊断DS的AUC、敏感度、特异度分别为0.911、89.94%、79.31%,均明显高于单项检测(P<0.05).结论 超声软指标和血清β-hCG、uE3、AFP对孕中期DS产前筛查均有一定诊断价值,且联合检测的诊断效能显著高于单项检测,可提高DS产前筛查的准确性.
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