【摘 要】
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目的 分析胆总管结石合并胆囊结石患者内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后不同时间行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的临床效果.方法 选择2018年2月至2019年12月白山市中心医院收治的80例胆总管结石并胆囊结石患者作为研究对象,根据随机数字表法分成对照组和观察组,各40例,均行ERCP术治疗,对照组患者于ERCP术后4～15 d行LC治疗,观察组患者于ERCP术后1～3 d行LC治疗,两组患者均于术后随访7 d.比较两组患者术后7 d临床疗效,手术相关临床指标,术前与术后7 d血清肝功能、炎性因子指标,术后
【机 构】
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白山市中心医院普外一科,吉林 白山 134300
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目的 分析胆总管结石合并胆囊结石患者内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后不同时间行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的临床效果.方法 选择2018年2月至2019年12月白山市中心医院收治的80例胆总管结石并胆囊结石患者作为研究对象,根据随机数字表法分成对照组和观察组,各40例,均行ERCP术治疗,对照组患者于ERCP术后4～15 d行LC治疗,观察组患者于ERCP术后1～3 d行LC治疗,两组患者均于术后随访7 d.比较两组患者术后7 d临床疗效,手术相关临床指标,术前与术后7 d血清肝功能、炎性因子指标,术后7 d结石清除率与并发症发生情况.结果 术后7 d观察组患者临床总有效率显著高于对照组;观察组患者术中出血量显著少于对照组,手术时间和住院时间均显著短于对照组;与术前比,术后3 d两组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBiL)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平均显著降低,且观察组显著低于对照组;而白细胞介素-10(IL-10)水平显著升高,且观察组显著高于对照组(均P0.05).结论 胆总管结石合并胆囊结石患者ERCP术后早期行LC治疗,可更有效减少患者术中出血量,缩短住院时间,有效保护机体肝功能,降低炎性应激反应,改善患者预后.
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