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目的采用西门子64层螺旋CT冠状动脉造影对心肌桥-壁冠状动脉进行诊断,评价血管狭窄程度。方法对198例临床有或无胸闷患者进行64层螺旋CT冠状动脉造影,MPR/CPR对血管进行重建,分析血管在收缩期甚或是舒张期血管狭窄程度。结果MPR/CPR重建更有利于心肌桥-壁冠状动脉的显示。8例合并软斑块,5例合并钙化斑块,5例合并冠状动脉起源异常。22例发生在前降支,13例发生在回旋支。结论MPR/CPR重建可以对心肌桥-壁冠状动脉明确显示,为临床冠心病诊断提供明确影像学依据。