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[摘 要]全蝎被广泛应用于临床，但其为有毒中药，需炮制后入药，本文初步探讨了全蝎的传统与现代炮制方法。
[关键词]全蝎 炮制方法
中图分类号：P618.21 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2014）10-0385-01
全蝎，钳蝎科动物东亚钳蝎的干燥体，又名钳蝎、全虫、蝎子，在我国产地达十几个省份，有十五余种，统称东亚钳蝎。味咸、辛，性平，有毒，入肝经。功能熄风镇惊，通络止痛，攻毒散结，是治疗惊风抽搐，中风半身不遂、口眼喎斜，偏头痛，风湿痹痛，风疹疮肿之要药。现代药理研究全蝎具有抗肿瘤、抗癫痫、镇痛等多种作用。近年来以全蝎为主的简单复方治疗脑血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、骨和关节结核以及乳腺炎等都取得了良好的效果，因此被广泛应用于临床。但其为有毒中药，需炮制后入药，根据古籍文献记载，全蝎的炮制方法多以炒、去毒为主，如盐制、酒制、姜制、薄荷制等，此外还有焙、炙、去头足等炮制方法，其产地加工和炮制方法对其功效有较大影响，现对全蝎的炮制方法做一简要综述[1]。
1.传统炮制方法
1.1 净制
始见于宋·《本草衍义》，曰：“医家用之，皆悉去土。”？而现代对全蝎的净制要求比较明确，去除杂质，用清水洗净，或反复漂洗，或用清水漂去盐质，然后晒干或微火焙干用[2]。
1.2 酒制
始见于《圣济总录》，曰：“干蝎酒炒”。明·《医方考》载有“全蝎生用为末，每服酒调下”的方法。《云南省中药饮片炮制规范》提出：“全蝎拣净杂质，用酒洗后晒干。”
1.3 薄荷制
始见于宋·《重修政和经史证类备用本草》，曰：“薄荷裹全蝎，合火上炙，令薄荷焦”。薄荷水炙见于《湖南省中药材炮制规范》，载：“用薄荷水洗净盐霜，捞出滤干全水，晒干或低温烘干即得。”
1.4 葱制
将全蝎用清水洗净，用生葱煎水浸泡，然后晒干备用，1kg全蝎用生葱60g。 1.5甘草、生姜制先将甘草、生姜放锅内煎汤至干备用。全蝎1kg用甘草、生姜各60g[3]。
1.6 米制
宋《博济方》、《史载之方》、《传信适用方》中均有蝎“糯米炒黄，去米”后用、“用糯米炒，米熟为度”、“以米炒，令米微黄为度”的记述。明代则有量的要求，《普济方》云蝎“二两，用糯米一盏炒黄色，去糯米用”，或“蝎四十九个，去尾泡湿.以糯米半升于大瓦铺平，将蝎于米上，焙令米黄为度，去米不用。”
2. 现代炮制方法
2.1 清水煮法
《中华人民共和国药典》1977、1985、1990版皆收载了水煮法。高广生等将全蝎置2%淡盐水浸泡4h。使其吐出腹中内容物，然后放入约10倍量沸水中煮5min，捞出置通风处阴干或低温烘干，分装密封保存[4]。
将蝎放入冷水中洗净，然后捞出放人沸水中煮，待水再次沸腾时即捞出来，晒干即可。将活全蝎放入水中吐出泥土后再于沸水中烫死，立即捞出，置烤箱中80～90℃烘干（至可碾碎为度），每200克一盒，硬纸盒包装，外加塑料纸密封，置阴凉、通风处，干燥保存.？先将蝎放人冷水中洗净、再放人沸水中煮，待水沸腾时捞出，晒干。
2.2 盐水炙法
将每l000g全蝎加200g食盐，加水适量，煮至蝎背抽沟，体硬直为度。另有将每1000g活蝎加盐150g，盐水煮3～4h，待蝎身僵硬不弯曲、脊背抽沟时捞出，置通风处阴干。
有研究报道全蝎煮制前要用20%的淡盐水浸泡，煮制时将盐蝎比例为2：8的盐水徐徐兑入煮蝎锅内，用武火煮6～8h，至蝎背抽沟、握住毒针直立蝎体不弯为度。
2.3 沸水烫法
将全蝎放入水中吐出泥土，沸水烫死后立即捞出，置烤箱中80～90℃烘干，密封保存。
2.4 远红外辐射干燥法
将全蝎用远红外线辐射干燥后，盛于真空高压聚乙烯无毒塑料袋内。贮于阴凉干燥处。此法不仅不影响全蝎的性味功能，还可防止沸水煮、盐水煮所产生的全蝎成分部分溶于水的弊端。
2.5 流通蒸汽蒸法
将全蝎放入适宜容器内，用0.5%淡盐水浸泡2次，每次2～3h，捞出，按每500g活蝎90g精盐比例，均匀撒在全蝎上腌1h左右，以流通蒸汽蒸45min，取出放通风处干燥即可。
此外，还有人将全蝎先放入适宜的容器内，加入全蝎1/3体积量的淡盐水（含盐量0.5%），使其挣扎活动，充分洗泄内外泥土。2～3h后再加入浸没全蝎的淡盐水，浸泡2～3h，捞出，放入清水中漂洗1次，按500g活蝎加90g精盐的比例，均匀撒在全蝎上，淹1h左右，然后以流通蒸气蒸45min，取出放通风处干燥即可。
2.6 枯矾水炮制
枯矾为经高温失去结晶水的蜂窝状物质，药理研究其具有凝固蛋白、燥湿收敛、防腐抑菌的作用，适合全蝎毒性蛋白的保护。枯矾入肝经祛风化痰，与全蝎的归肝经祛风镇痛相一致。用含少量枯矾的沸水煮制蝎子30min，捞出后置于匾上通风处凉干即可。
2.7 冻杀制
侯林[5]等人将活蝎 50 g，称定，清水洗 3 遍，待风干后放入冰箱-24 ℃冷冻 12 h，取出低温干燥或阴凉处风干，即得冻杀制全蝎。结果表明，冻杀制全蝎的抗肿瘤活性显著优于传统炮制方法。
3.小结
从传统与现代的全蝎炮制方法可以看出，炮制的操作方法相差很大。有学者认为全蝎的化学成分主要包括蝎毒和以饱和脂肪酸为主的酸性成分及宏量与微量元素等。传统的全蝎加工方法不利于其有效成分的保持，導致药效降低。应尽量保留全蝎的有效成分及提高其临床疗效。目前全蝎的炮制方法无统一标准，产品质量鱼龙混杂，临床医师用药剂量不易掌握，疗效不能得到有效保证，造成临床医师盲目加大全蝎用量，引起不良反应的发生，严重影响了全蝎的临床使用。应规范统一全蝎炮制方法与工艺，以保证临床用药的安全有效。
远红外辐射干燥法的应用被认为对全蝎的有效成分影响较小，但是现有2005年版《中国药典》没有收载这个方法，所以难以推广。而盐水炙法因盐入肾经软坚散结，而与全蝎的入肝经祛风通络的功效不符。用药上，由于掺杂盐分的多少致使用量上难以衡量。对盐水炙法是否科学还有待进一步研究。流通蒸汽蒸法中加盐炮制，似乎与盐水炙法并无本质的区别。一些先进的中药干燥方法如低温真空干燥法及微波干燥法在中药全蝎的干燥中的应用现在还是鲜有报道，有待中医药工作者进一步探讨。
我国对中药材的炮制研究还处在初级阶段，而炮制作为传统的制药技术在很大程度上决定着中药材的质量，进而影响临床疗效。因此中医药工作者应加大对中药材炮制深度与广度的研究，以便更好地为临床服务和促进中药现代化建设[6]。
参考文献
[1] 李志敏.全蝎的不同炮制方法比较研究[J].中西医结合与祖国医学.2012，16（增刊）：80-81.
[2] 刘林增，高广生，张立国.全蝎炮制方法简述[J].山东中医杂志.1998，17（3）：129-130.
[3] 张海英，于美贤.小议全蝎炮制方法[J].新疆中医药.2000，18（1）：49-50.
[4] 陈干先.全蝎新型炮制与传统炮制的对比研究[J].药物研究.2007，4（21）：132-133.
[5] 侯林，姬涛，田景振.不同炮制方法对全蝎有效成分和活性的影响[J].中草药.2011，42（5）：897-899.
[6] 滕坤，李超英，张海丰.全蝎炮制的研究概况[J].长春中医学院学报.2003.19（4）：67.
[关键词]全蝎 炮制方法
中图分类号：P618.21 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2014）10-0385-01
全蝎，钳蝎科动物东亚钳蝎的干燥体，又名钳蝎、全虫、蝎子，在我国产地达十几个省份，有十五余种，统称东亚钳蝎。味咸、辛，性平，有毒，入肝经。功能熄风镇惊，通络止痛，攻毒散结，是治疗惊风抽搐，中风半身不遂、口眼喎斜，偏头痛，风湿痹痛，风疹疮肿之要药。现代药理研究全蝎具有抗肿瘤、抗癫痫、镇痛等多种作用。近年来以全蝎为主的简单复方治疗脑血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、骨和关节结核以及乳腺炎等都取得了良好的效果，因此被广泛应用于临床。但其为有毒中药，需炮制后入药，根据古籍文献记载，全蝎的炮制方法多以炒、去毒为主，如盐制、酒制、姜制、薄荷制等，此外还有焙、炙、去头足等炮制方法，其产地加工和炮制方法对其功效有较大影响，现对全蝎的炮制方法做一简要综述[1]。
1.传统炮制方法
1.1 净制
始见于宋·《本草衍义》，曰：“医家用之，皆悉去土。”？而现代对全蝎的净制要求比较明确，去除杂质，用清水洗净，或反复漂洗，或用清水漂去盐质，然后晒干或微火焙干用[2]。
1.2 酒制
始见于《圣济总录》，曰：“干蝎酒炒”。明·《医方考》载有“全蝎生用为末，每服酒调下”的方法。《云南省中药饮片炮制规范》提出：“全蝎拣净杂质，用酒洗后晒干。”
1.3 薄荷制
始见于宋·《重修政和经史证类备用本草》，曰：“薄荷裹全蝎，合火上炙，令薄荷焦”。薄荷水炙见于《湖南省中药材炮制规范》，载：“用薄荷水洗净盐霜，捞出滤干全水，晒干或低温烘干即得。”
1.4 葱制
将全蝎用清水洗净，用生葱煎水浸泡，然后晒干备用，1kg全蝎用生葱60g。 1.5甘草、生姜制先将甘草、生姜放锅内煎汤至干备用。全蝎1kg用甘草、生姜各60g[3]。
1.6 米制
宋《博济方》、《史载之方》、《传信适用方》中均有蝎“糯米炒黄，去米”后用、“用糯米炒，米熟为度”、“以米炒，令米微黄为度”的记述。明代则有量的要求，《普济方》云蝎“二两，用糯米一盏炒黄色，去糯米用”，或“蝎四十九个，去尾泡湿.以糯米半升于大瓦铺平，将蝎于米上，焙令米黄为度，去米不用。”
2. 现代炮制方法
2.1 清水煮法
《中华人民共和国药典》1977、1985、1990版皆收载了水煮法。高广生等将全蝎置2%淡盐水浸泡4h。使其吐出腹中内容物，然后放入约10倍量沸水中煮5min，捞出置通风处阴干或低温烘干，分装密封保存[4]。
将蝎放入冷水中洗净，然后捞出放人沸水中煮，待水再次沸腾时即捞出来，晒干即可。将活全蝎放入水中吐出泥土后再于沸水中烫死，立即捞出，置烤箱中80～90℃烘干（至可碾碎为度），每200克一盒，硬纸盒包装，外加塑料纸密封，置阴凉、通风处，干燥保存.？先将蝎放人冷水中洗净、再放人沸水中煮，待水沸腾时捞出，晒干。
2.2 盐水炙法
将每l000g全蝎加200g食盐，加水适量，煮至蝎背抽沟，体硬直为度。另有将每1000g活蝎加盐150g，盐水煮3～4h，待蝎身僵硬不弯曲、脊背抽沟时捞出，置通风处阴干。
有研究报道全蝎煮制前要用20%的淡盐水浸泡，煮制时将盐蝎比例为2：8的盐水徐徐兑入煮蝎锅内，用武火煮6～8h，至蝎背抽沟、握住毒针直立蝎体不弯为度。
2.3 沸水烫法
将全蝎放入水中吐出泥土，沸水烫死后立即捞出，置烤箱中80～90℃烘干，密封保存。
2.4 远红外辐射干燥法
将全蝎用远红外线辐射干燥后，盛于真空高压聚乙烯无毒塑料袋内。贮于阴凉干燥处。此法不仅不影响全蝎的性味功能，还可防止沸水煮、盐水煮所产生的全蝎成分部分溶于水的弊端。
2.5 流通蒸汽蒸法
将全蝎放入适宜容器内，用0.5%淡盐水浸泡2次，每次2～3h，捞出，按每500g活蝎90g精盐比例，均匀撒在全蝎上腌1h左右，以流通蒸汽蒸45min，取出放通风处干燥即可。
此外，还有人将全蝎先放入适宜的容器内，加入全蝎1/3体积量的淡盐水（含盐量0.5%），使其挣扎活动，充分洗泄内外泥土。2～3h后再加入浸没全蝎的淡盐水，浸泡2～3h，捞出，放入清水中漂洗1次，按500g活蝎加90g精盐的比例，均匀撒在全蝎上，淹1h左右，然后以流通蒸气蒸45min，取出放通风处干燥即可。
2.6 枯矾水炮制
枯矾为经高温失去结晶水的蜂窝状物质，药理研究其具有凝固蛋白、燥湿收敛、防腐抑菌的作用，适合全蝎毒性蛋白的保护。枯矾入肝经祛风化痰，与全蝎的归肝经祛风镇痛相一致。用含少量枯矾的沸水煮制蝎子30min，捞出后置于匾上通风处凉干即可。
2.7 冻杀制
侯林[5]等人将活蝎 50 g，称定，清水洗 3 遍，待风干后放入冰箱-24 ℃冷冻 12 h，取出低温干燥或阴凉处风干，即得冻杀制全蝎。结果表明，冻杀制全蝎的抗肿瘤活性显著优于传统炮制方法。
3.小结
从传统与现代的全蝎炮制方法可以看出，炮制的操作方法相差很大。有学者认为全蝎的化学成分主要包括蝎毒和以饱和脂肪酸为主的酸性成分及宏量与微量元素等。传统的全蝎加工方法不利于其有效成分的保持，導致药效降低。应尽量保留全蝎的有效成分及提高其临床疗效。目前全蝎的炮制方法无统一标准，产品质量鱼龙混杂，临床医师用药剂量不易掌握，疗效不能得到有效保证，造成临床医师盲目加大全蝎用量，引起不良反应的发生，严重影响了全蝎的临床使用。应规范统一全蝎炮制方法与工艺，以保证临床用药的安全有效。
远红外辐射干燥法的应用被认为对全蝎的有效成分影响较小，但是现有2005年版《中国药典》没有收载这个方法，所以难以推广。而盐水炙法因盐入肾经软坚散结，而与全蝎的入肝经祛风通络的功效不符。用药上，由于掺杂盐分的多少致使用量上难以衡量。对盐水炙法是否科学还有待进一步研究。流通蒸汽蒸法中加盐炮制，似乎与盐水炙法并无本质的区别。一些先进的中药干燥方法如低温真空干燥法及微波干燥法在中药全蝎的干燥中的应用现在还是鲜有报道，有待中医药工作者进一步探讨。
我国对中药材的炮制研究还处在初级阶段，而炮制作为传统的制药技术在很大程度上决定着中药材的质量，进而影响临床疗效。因此中医药工作者应加大对中药材炮制深度与广度的研究，以便更好地为临床服务和促进中药现代化建设[6]。
参考文献
[1] 李志敏.全蝎的不同炮制方法比较研究[J].中西医结合与祖国医学.2012，16（增刊）：80-81.
[2] 刘林增，高广生，张立国.全蝎炮制方法简述[J].山东中医杂志.1998，17（3）：129-130.
[3] 张海英，于美贤.小议全蝎炮制方法[J].新疆中医药.2000，18（1）：49-50.
[4] 陈干先.全蝎新型炮制与传统炮制的对比研究[J].药物研究.2007，4（21）：132-133.
[5] 侯林，姬涛，田景振.不同炮制方法对全蝎有效成分和活性的影响[J].中草药.2011，42（5）：897-899.
[6] 滕坤，李超英，张海丰.全蝎炮制的研究概况[J].长春中医学院学报.2003.19（4）：67.