【摘 要】
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目的 比较320CT血管造影(CTA)4种后处理技术对颈脑动脉夹层(CCAD)的诊断价值.方法 选取68例CCAD患者,均行头颅CTA或颈动脉CTA检查,并最终经数字减影血管造影术(DSA)确诊.对患者的CTA图像进行容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)及多平面重建(MPR)处理.血管水平,以DSA结果作为参考标准,使用受试者操作特征(ROC)曲线评价各后处理技术对CCAD的诊断能力,并分析夹层动脉的影像学表现.记录每种后处理技术完成评估所需的时间.结果 共对736支动脉进行评估,
【机 构】
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315211宁波,宁波大学医学院;宁波市第一医院
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目的 比较320CT血管造影(CTA)4种后处理技术对颈脑动脉夹层(CCAD)的诊断价值.方法 选取68例CCAD患者,均行头颅CTA或颈动脉CTA检查,并最终经数字减影血管造影术(DSA)确诊.对患者的CTA图像进行容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)及多平面重建(MPR)处理.血管水平,以DSA结果作为参考标准,使用受试者操作特征(ROC)曲线评价各后处理技术对CCAD的诊断能力,并分析夹层动脉的影像学表现.记录每种后处理技术完成评估所需的时间.结果 共对736支动脉进行评估,其中72支动脉被确诊为动脉夹层.血管水平,VR、MIP、CPR及MPR后处理技术诊断CCAD的敏感性分别为11.1％、19.4％、83.3％、83.3％,特异性均为100％,ROC曲线显示曲线下面积分别为0.56、0.60、0.92、0.92;CPR及MPR对于壁内血肿、内膜瓣及双腔征的显示率高于VR及MIP(P＜0.05).患者水平,CPR完成评估所需时间最长,而VR所需时间最短.结论 CTA结合其后处理技术是临床诊断CCAD准确且敏感的方法.CPR及MPR较VR及MIP能发现更多CCAD的特异征象,而VR能在最短的时间内准确地观察到敏感征象.
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