【摘 要】
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自1994年Targarona等首次完成腹腔镜下腹膜后囊性淋巴管瘤切除以来,陆续有腹腔镜手术治疗原发性腹膜后肿瘤的报道,但由于腹膜后解剖结构复杂,手术难度较大,开展此类手术者为数尚少.本文总结、分析了6例原发性腹膜后肿瘤的腹腔镜手术经验,报道如下.资料与方法1.一般资料:本组6例患者中男1例,女5例;年龄36～73岁,中位年龄39岁.6例中无临床症状体检发现者2例,腹痛者1例,腹痛伴股部放射痛1例
【机 构】
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450052郑州大学第一附属医院微创外科,450052郑州大学第一附属医院微创外科,450052郑州大学第一附属医院微创外科
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自1994年Targarona等首次完成腹腔镜下腹膜后囊性淋巴管瘤切除以来,陆续有腹腔镜手术治疗原发性腹膜后肿瘤的报道,但由于腹膜后解剖结构复杂,手术难度较大,开展此类手术者为数尚少.本文总结、分析了6例原发性腹膜后肿瘤的腹腔镜手术经验,报道如下.资料与方法1.一般资料:本组6例患者中男1例,女5例;年龄36～73岁,中位年龄39岁.6例中无临床症状体检发现者2例,腹痛者1例,腹痛伴股部放射痛1例,腰背部疼痛2例.6例术前均行彩超及增强CT明确诊断,并了解肿瘤与周边脏器的关系,行静脉肾盂造影了解输尿管受压情况。
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锁骨下动脉(subclavian artery,SCA)、无名动脉(innominate artery,IA)狭窄或闭塞,常表现为患侧上肢无力、发凉、脉弱,严重者可导致同侧椎动脉血流逆流从而引起椎-基底动脉供血不足症状,即锁骨下动脉窃血综合征(subclavian steal syndrome,SSS).过去本病的治疗以外科手术为主,近年来,许多国内外同行将腔内治疗方法作为首选.天津市天津(天和)
患者,女,64岁,因上腹部疼痛7个月余入院.查体:腹平软,剑突下轻压痛,未扪及肿块.上消化道造影示胃及十二指肠降段明显扩张并有逆蠕动.CT示十二指肠降部与水平部移行处可见类圆形脂肪密度影(图1),降部成双环状改变.胃镜示胃窦部呈扭转状态,幽门口变窄,胃镜通过困难.实验室检查:Hb 132 g/L,血清CEA 0.88 ng/ml,血清CA19-917.69 U/ml.择期行剖腹探查术,术中探查可见
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患者女,32岁.因“右大腿刺痛伴麻木1年,发现右下腹肿块2d”于2012年7月3日入院;既往体健.查体:腹平软,无压痛,右下腹可及一直径约15 cm球形质硬肿块,表面光滑,边界清,活动度差.腹部B超:右下腹囊实性肿块伴钙化;CT:腹膜后神经鞘瘤?(图1A,B)。
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