【摘 要】
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目的:了解常熟地区2017～2018年耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药提供参考.方法:收集2017～ 2018年常熟地区各级医院临床分离菌,药敏试验及结
【机 构】
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上海市奉贤区中心医院药剂科 上海201400;江苏省常熟市医学检验所微生物实验室
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目的:了解常熟地区2017～2018年耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药提供参考.方法:收集2017～ 2018年常熟地区各级医院临床分离菌,药敏试验及结果判断均采用2016版美国临床和实验室标准化协会(CLSI)标准,采用WHONET 5.6软件统计耐药率.结果:2017 ～ 2018年共检出CRE 204株,检出率1.7％(204/11 693).感染患者多数为60岁以上老年人群(151株,74.0％).男性(169株,82.8％)较女性患者(35株,17.2％)多出近4倍.标本主要分布在重症监护科(ICU,86株)与神经外科病区(64株),两者合计占总检出73.5％(150/204).标本主要来源于痰液(143株,70.1％)和尿液(24株,11.8％),其他标本来源均≤10株.细菌主要为肺炎克雷伯菌(147株,72.1％)和大肠埃希菌(33株,16.2％).CRE对临床β-内酰胺类包括含酶抑制药复合制剂耐药严重,耐药率均＞65％,仅阿米卡星和妥布霉素的耐药率分别为37.5％与45.6％.结论:本地区CRE检出率虽然低于周边地区及全国平均水平,但CRE菌株耐药严重,临床应注意合理选择药品,防止感染流行.
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