【摘 要】
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目的:探讨肝脏MRI与增强CT对原发性肝癌的诊断价值。方法:选取2018年1月—2020年12月东部战区总医院淮安医疗区收治的疑似原发性肝癌患者83例,所有患者均进行肝脏MRI检查以及增强CT检查,以手术病理结果为金标准,分析两影像学技术与金标准的差异及一致性,比较MRI与增强CT对原发性肝癌的诊断效能,评估两种方法对不同直径病灶的检出率以及不同分期检出率。结果:增强CT阳性检出率为60.24%,
【机 构】
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中国人民解放军东部战区总医院淮安医疗区影像科
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目的:探讨肝脏MRI与增强CT对原发性肝癌的诊断价值。方法:选取2018年1月—2020年12月东部战区总医院淮安医疗区收治的疑似原发性肝癌患者83例,所有患者均进行肝脏MRI检查以及增强CT检查,以手术病理结果为金标准,分析两影像学技术与金标准的差异及一致性,比较MRI与增强CT对原发性肝癌的诊断效能,评估两种方法对不同直径病灶的检出率以及不同分期检出率。结果:增强CT阳性检出率为60.24%,诊断结果与金标准比较一致性一般（Kappa=0.67）,差异无统计学意义（P＞ 0.05）。MRI阳性检出率为62.65%,诊断结果与金标准比较一致性较好（Kappa=0.92）,差异无统计学意义（P＞0.05）。MRI诊断准确率、敏感度分别为96.39%、96.23%,均显著高于增强CT诊断的84.34%、84.91%（P＜0.05）,两种方法诊断特异度无显著差异（96.67%vs 83.33%,P＞ 0.05）。MRI检查对直径＜2.0 cm病灶的检出率96.97%显著高于增强CT检查的78.79%（P＜0.05）;两种方法对＞2.0 cm病灶的检出率无显著差异（95.00%vs 95.00%,P＞ 0.05）。两种方法动脉期、门静脉期原发性肝癌检出率无显著差异（84.91%、56.60%vs 75.47%、49.06%,P＞0.05）;MRI延迟期检出率为81.13%,显著高于增强CT检查的66.04%（P ＜0.05）。结论:肝脏MRI检查诊断原发性肝癌与金标准一致性较好,诊断效能高于增强CT,对直径2 cm以下的病灶检出率高,且延迟期检出效果更好。
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