妇产科学临床诊疗中的思维

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  哲学辩证思维由于其能够促使人们从两种以上的方式对问题进行思考研究,并且由于哲学与医学都关注人们的生命,因此,在医学的发展过程中,哲学的辩证思维也得到了广泛的应用。妇产科属于医学的一个分支,其临床诊疗具有一定的复杂性,同时也是在复杂的临床诊疗过程中体现出了医学与哲学之间的共同之处。
  一、“普遍联系”—开展全面妇产科学临床诊疗的基础
  在现如今的医学发展中,妇产科学已经成为了一门相对较为独立的临床学科,但是由于女性生殖器官是人体中的一个部位,人体的脏器与身体系统都与人体的心理、生理之间有著紧密的联系。因此,想要成为一名优秀的妇产科医生,必须要学习其他相关的基础学科以及临床学科的知识。例如:针对一名右下腹出现疼痛症状的妇女,如果要对该患者进行“右侧输卵管妊娠”的相关诊断,医生就必须要利用自身的外科知识确定该患者的病症不是阑尾炎;由此可以看出,在妇产科学的临床诊疗过程中,医生合理的应用普遍联系的观点,能够更好的降低在临床诊疗活动中走更多的弯路,提高临床诊疗的全面性。
  二、“普遍性和特殊性”—避免在临床诊疗过程中出现误诊或者漏诊状况
  在医学教科书中所提出的每一种疾病的诊断方法以及治疗方式都是由医疗人员从无数个体疾病的案例中进行提取的,这时一种带有一定的群体性质的诊疗模式,也就是指具有一定普遍性的临床诊疗。在临床诊疗过程中这种普遍性有着十分重要的指导作用。但是在实际的临床诊疗过程中,医生所面对的病人其病情存在着一定的差异性,相同的疾病在不同的个体身上都会表现出不同的症状,具有一定的个体性。如果医生在临床诊疗的过程中忽视了疾病的不典型表现以及特殊表现,这就很有可能导致医生的临床诊疗出现误诊或者漏诊的现象发生,因此,在实际的临床诊疗过程中,医生必须要做到具体病人具体分析,不同病人的病情必须要具体诊断,而这也正是临床诊疗所具有的特殊性。在妇产科学的诊疗过程中当然也存在着普遍性与特殊性。患有“宫颈癌”的妇女群体大致都是出于35岁以上的妇女人群,但这仅仅只是在一般状况下,由于环境污染不断加剧,并且受到各种不利因素的影响,导致“宫颈癌”的发病年龄在不断的提前,并且在进行临床诊断的过程中也仅仅只是表现为轻度的慢性宫颈炎,如果医生在诊断过程中没有认识到该病情的特殊性,就很有可能会出现误诊的状况。因此,在妇产科学临床诊疗的过程中,医生必须要对病症的普遍性与特殊性之间的关系进行处理,确保能够做到具体病情具体分析,从而做出正确的临床诊断。
  三、“透过现象看本质”—确保能够在妇产科学临床诊疗中做出正确诊断
  现象具有一定的外在性与易变性,而本质具有一定的内在性与稳定性,必须要通过利用人的思维意识才能够更好的认识。不同的疾病可能会出现相同的临床症状,医生在实际的诊断过程中,必须要对患者的临床症状进行进一步的分析,从而确定出疾病的根源,为后续的治疗工作提供准确的依据。在妇产科疾病中,最常见的一种临床表现就是“阴道异常出血”。这一临床现象是很多病症都能够引起的,医生在对待病症主诉为“阴道异常出血”的患者时,仅仅只是依据病症进行疾病的判定时不可行的,这就需要医生对患者的既往病史进行询问了解,进行相关的检查,最终得出结论。因此,在妇产科学的临床诊疗过程中,医生必须要将现象作为主导因素,对疾病的本质进行探索。
  四、“抓住主要矛盾,认识主次矛盾的相互转化”—确保制定出的治疗方案具有合理性
  由于疾病具有一定的矛盾统一体的特点,因此,想要有效的解决妇产科临床问题,就必须要抓住对疾病产生影响的主要矛盾,对各种矛盾之间存在的关系进行分析。例如“妊娠期高血压疾病”,这种疾病会对母婴健康造成严重的影响,甚至有可能会对母婴的生命造成影响,该疾病的基本病理变化就是全身小动脉痉挛,如果病情较为严重,患者可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状。如果孕妇出现以上其中一个症状到医院就诊时,医生必须要确定出这些问题的主要引发因素,然后从根本病因出发进行治疗。
  五、“认清主体与客体”—完善临床诊疗活动,确保诊疗活动更加人性化
  医学与病人之间的关系是互为主体与客体的关系。在临床诊疗过程中,医生通过对患者进行病史的询问,开展各种检查工作,对病人的病情进行全面的了解,同时也要根据患者的病情发展状况对疾病进行深入的认知,提高自身的临床经验。在此背景下,医生为主体,而患者是客体。医生在诊疗的过程中,要对病人的心理状况进行关注,使患者能够更好的配合医生进行治疗,确保治疗质量能够得到提升。
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