目的 探讨适用于临床的诱导脐血细胞向巨核细胞分化并扩增的方法.方法 将脐血用羟乙基淀粉(HES)沉降红细胞,以Ficoll液密度梯度分离单个核细胞(MNC),并探索不同细胞因子组合以及不同培养基体外诱导其向巨核细胞分化及扩增的效果.结果 HES浓度为15 g/L沉降红细胞效果最好,可获得更多的有核细胞.分别采用116t(IL-11、IL-6、TPO)、st36(SCF、TPO、IL-3、IL-6)、pt36[血小板衍生生长因子(PDGF)、TPO、IL-3、IL-6]、pst36四种不同细胞因子组合的国产无血清培养基体外诱导培养脐血MNC7d,其中st36组(50 ng/ml SCF、50 ng/ml TPO、20 ng/ml IL-3、50 ng/mlIL-6)获得的CD41 +CD61+细胞数最高,为(6.79±1.97)×104.含st36的进口无血清培养基体外培养7d,细胞存活率为(82.85±0.64)％,优于含相同因子组合的国产无血清培养基[细胞存活率为(60.90±6.93)％],且获得CD41 +CD61+细胞数为(18.60-1.97)×104,高于国产无血清培养基.故以含st36的进口无血清培养基作为培养体系进行后续实验.倒置显微镜观察显示,脐血MNC随培养时间的延长,细胞数增多,细胞体积变大,培养7d细胞增殖明显.体外诱导培养10d的脐血MNC经Wright-Giemsa染色可见原巨核细胞、幼巨核细胞、颗粒型巨核细胞等不同阶段的巨核细胞;诱导培养14 d CD41+CD6+细胞率达到(54.27±6.31)％.巨核细胞集落形成单位(CFU-MK)实验表明,随着诱导时间延长,CFU-MK数呈增加趋势.体外诱导14 d CFU-MK数为1 236.0±32.9,高于未诱导的脐血MNC,差异有统计学意义(P＜0.01).收集体外诱导培养10d的细胞上清,加入凝血酶,可见聚集的血小板.结论 采用HES浓度15 g/L沉降红细胞,含st36四种因子组合的进口无血清培养基诱导巨核祖细胞可获得最佳的细胞数和诱导效率,且诱导的细胞能够产生有功能的血小板。