【摘 要】
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目的:观察中医辨证治疗慢性肾脏病(CKD)1-2期蛋白尿及肾功能的临床疗效。方法:对上海市12家医院共206例患者采取多中心、前瞻性、随机对照的研究方法。其中治疗组100例,对照
【机 构】
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上海中医药大学附属曙光医院肾病科; 上海中医药大学; 上海市普陀区中心医院; 上海市殷行社区卫生服务中心; 上海市杨浦区中医医院; 上海中医药大学附属
【基金项目】
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国家自然科学基金面上项目(No.81373615);上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划(No.ZY3-LCPT-1-1006)~~
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目的:观察中医辨证治疗慢性肾脏病(CKD)1-2期蛋白尿及肾功能的临床疗效。方法:对上海市12家医院共206例患者采取多中心、前瞻性、随机对照的研究方法。其中治疗组100例,对照组106例,中医辨证为脾肾气虚、脾肾气阴两虚、脾肾阳虚,兼证为风湿、血瘀。治疗组予基础治疗配合中药免煎颗粒,对照组予基础治疗配合科素亚50～100mg/d。疗程24周。观察治疗前后24h尿蛋白定量(治疗4、8、12、16、20、24周)、血肌酐和肾小球滤过率(二者均为治疗8、16、24周)的变化情况。结果:治疗组临床疗效总有效率为73.00%,优于对照组的49.06%(P<0.05);治疗组中医证候总有效率为87.00%,优于对照组的66.98%(P<0.05)。与本组0周比较,治疗组用药8周后,24h尿蛋白定量开始显著下降(P<0.05);对照组用药12周后,24h尿蛋白定量开始下降(P<0.05);治疗组在20、24周时与对照组同期比较下降更明显(P<0.05)。血肌酐和肾小球滤过率的组间比较均显示,治疗组在16、24周时与同期对照组比较有显著改善(P<0.05)。结论:中医辨证论治可显著降低CKD1-2期尿蛋白,保护肾功能,且远期疗效更为可观。
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