20例肝外伤诊治体会

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<正> 我院近12年共收治肝外伤20例,现将临床诊治体会报告如下。临床资料男13例,女7例。年龄4~47岁。闭合伤18例,开放伤2例。单纯性肝破裂13例,复合伤7例,右叶15例,左叶3例,两叶2例。损伤程度:Ⅰ级5例,Ⅱ级8例,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例。除1例陈旧性被膜下出血外,均有内出血及腹膜炎体征。19例腹穿阳性。休克15例。对ⅠⅡ级损伤以明胶海绵和/或带蒂大网膜填塞加缝合,Ⅲ级在彻底清创后逐一缝扎肝内损伤的胆管、血管加带蒂大网膜填塞缝合,Ⅳ级行清创性肝叶切除及大网膜覆盖创面。行肝右动脉及肝固有
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