老年重症肺炎诊疗进展

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肺炎的致死率较高,是老年患者感染性疾病死亡的首要原因,并造成了很大的抗生素消费负担。由于老年人普遍存在以下几种情况:①肺部纤毛摆动功能减退,肺泡巨噬细胞防御功能下降;②长期反复使用抗生素导致对抗感染治疗的敏感性降低,且易发展为多耐药菌感染;③多系统疾病共存。因此,老年重症肺炎临床较为常见,且极易出现呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征等并发症,危及患者生命。本文对老年重症肺炎的危险因素、病原微生物、生物标志物及诊疗研究进展进行综述,以期为临床医生更好地处理本病提供参考。
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腹部手术治疗期间,患者需要接受全身麻醉。在全麻苏醒期,因受到麻醉药物、术后不良刺激、心理应激的影响,患者容易出现躁动的情况,产生无意识动作、言语、行为等异常表现,往往会导致非计划拔管的发生,严重则会出现手术切口裂开、出血等情况,应积极加以防控,妥善予以处理,减少全麻苏醒期躁动对于手术治疗恢复的负面影响。本文通过对315例腹部手术患者全麻苏醒期的监测,分析手术室麻醉苏醒护理的实施效果,现报告如下。
选取2016年6月至2018年6月我院临床诊断为缺氧缺血性脑病(HIE)足月新生儿43例(HIE组),无缺氧病史、因怀疑产伤或其他原因行MRI检查的正常足月新生儿37例(对照组)。本研究经医院伦理委员会批准,入选新生儿家长均知情同意并签署知情同意书。入选新生儿均行常规磁共振成像(T1WI、T2WI、T2FLAIR)及三维动脉自旋标记(3DASL)、弥散加权成像(DWI)检查。测量并比较2组感兴趣区(基底节区、顶叶皮质及半卵圆区)的相对脑血流量(rCBF)和表观扩散系数(ADC)。采用受试者工作特征(ROC
哮喘是危害性较大的呼吸道疾病,老年人发病率达3%~10%,该病用药方案较多,且治疗难度大[1].临床中多采用吸氧、祛痰等方式对该类患者进行治疗,但治疗效果及预后不佳,患者认可度不
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目的建立糖尿病大鼠动物模型,探讨曲美他嗪对糖尿病大鼠心肌组织氧化应激水平和内质网应激水平的影响。方法将30只健康雄性SD大鼠随机平均分为对照组(C组)、糖尿病组(DM组)、糖尿病+曲美他嗪治疗组(TDM组)。C组予标准饲料;DM组和TDM组予高脂饲料,喂养4周后一次性腹腔注射链脲佐菌素(30 mg/kg);TDM组予曲美他嗪(20 mg·kg-1·d-1)灌胃,C组和DM组予等量盐水灌胃,持续4周。观察曲美他嗪对糖尿病心肌损伤的影响。通过免疫组织化学染色和Wes
经阴道分娩和剖宫产是分娩的两种方式.有研究证实[1],约有50%的产妇在分娩中选择剖宫产分娩,无论何种原因,在实施剖宫产后产妇子宫均会受到一定损伤.对于存在瘢痕子宫且再次妊
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甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)均为甲状腺自身抗体(ATA),是目前公认的自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的血清学标志物和重要诊断指标[1]。目前国内外有众多关于孕期甲状腺抗体的水平与孕妇血糖水平的研究,但两者的关联性以及甲状腺抗体的水平是否会影响妊娠期糖尿病(GDM)的发生仍存在争议。本文以423例患者为例,探讨妊娠期自身免疫性甲状腺抗体对糖代谢的影响,现报告如下。
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呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生在患者接受气管插管或气管切开进行机械通气48h后至撤机、拔管后48h内,是一种特殊类型的院内感染的肺实质性炎症[1],其发生率和病死率均较高,可不同程度地延迟患者撤机时间,增加住院费用及死亡风险。因此,VAP的早期诊断和治疗在改善患者预后方面极为重要,也是临床医生目前所面临的巨大挑战。
山东省临沂市河东区医保局坚持“以人民为中心”的发展思想,认真贯彻落实深化医疗保障制度改革精神和“放管服”改革要求,围绕民之所盼、所需、所想,积极推进医保经办服务下
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