鼻咽癌T1 mapping对临床分期的价值及与EGFR、Ki-67指数相关性研究

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目的

探讨T1 mapping与鼻咽癌分期及表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)和Ki-67的相关性。

材料与方法

回顾性分析鼻咽癌初诊患者病例48例,行鼻咽加颈部MRI常规平扫、增强及T1 mapping序列扫描,测量肿瘤区增强前、增强后T1值以及其差值(分别记录为T1pre、T1post、ΔT1),并测量增强前、增强后肿瘤区与同侧C3水平胸锁乳突肌T1差值(分别记录为ΔT1preS、ΔT1postS)。将临床分期、T及N分期分为2组,低分期组:临床分期Ⅰ+Ⅱ期19例、T分期T1+T2 38例、N分期N0+N1 18例;高分期组:临床分期Ⅲ+Ⅳ期29例、T分期T3+T4 10例、N分期N2+N3 30例。鼻咽癌高、低分期组间T1值采用两独立样本t检验,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析诊断效能,T1值与Ki-67表达分数的相关性采用Pearson相关分析,T1值与EGFR的相关性采用Spearman相关分析。

结果

高分期组T1pre、ΔT1、ΔT1preS均值均高于低分期组,T1pre、ΔT1、ΔT1preS对于临床分期、N分期差异有统计学意义(P<0.05),ΔT1preS对T分期差异没有统计学意义(P=0.197),T1post及ΔT1postS对鼻咽癌分期差异没有统计学意义(P>0.05);T1pre对于临床分期、N分期的AUC最大(分别为0.927、0.913,P均<0.05);T1pre与EGFR、Ki-67指数呈中度正相关(r=0.61、0.54,P<0.05)。

结论

T1 mapping与鼻咽癌分期及EGFR、Ki-67指数均有较好的相关性,能无创评估肿瘤组织侵袭性和增殖潜能,有利于个体化治疗方案的制订,降低肿瘤复发及转移的风险。

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