【摘 要】
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目的 构建并评价持续膀胱内压监测建立腹腔内高压(intra-abdominal hypertension,IAH)下腹腔间室综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)家兔模型.方法 取新西兰家兔24只,通过模拟实验家兔腹腔内注入氮气,形成腹腔内高压建立ACS家兔模型,按照腹腔内压力的不同分为ACS1组(IAP=15 mmHg)和ACS2组(IAP=20 mmHg),假手术家兔为空白对照组,每组8只.观察3组的动脉收缩压、电解质、肝肾功能、动脉血pH值及中心静脉压等指标,
【机 构】
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解放军总医院第六医学中心急诊医学科,北京100048
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目的 构建并评价持续膀胱内压监测建立腹腔内高压(intra-abdominal hypertension,IAH)下腹腔间室综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)家兔模型.方法 取新西兰家兔24只,通过模拟实验家兔腹腔内注入氮气,形成腹腔内高压建立ACS家兔模型,按照腹腔内压力的不同分为ACS1组(IAP=15 mmHg)和ACS2组(IAP=20 mmHg),假手术家兔为空白对照组,每组8只.观察3组的动脉收缩压、电解质、肝肾功能、动脉血pH值及中心静脉压等指标,并同时监测3组的肝肾功能中的谷丙转氨酶和尿素氮及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和小肠的炎症因子白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor α,TNF-α)及白介素-1β(in-terleukin-1β,IL-1β)的变化.结果 监测家兔腹腔内压分别为15 mmHg或20 mmHg均可达到ACS腹腔内压诊断标准.ACS1组和ACS2组血气分析与肝肾功能等病理生理的指标变化相同,差异无统计学意义(P＞0.05),两组家兔持续腹腔内高压下血压降低(P＜0.05),中心静脉收缩压上升(P＜0.05),小肠的炎症因子IL-6、TNF-α及IL-1β增高(P＜0.05),长时给予腹腔内高压后血K+升高(P＜0.05),血pH值、血Ca2+降低(P＜0.05);ACS1组和ACS2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 向家兔腹腔内注入氮气滴定腹腔内压,将腹腔内压控制在15～20 mmHg,可产生符合ACS的病理生理变化,制成稳定的ACS模型.
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