【摘 要】
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目的：观察大承气汤联合西医常规治疗干预脓毒症伴急性胃肠损伤的临床疗效。方法：将40例脓毒症伴急性胃肠损伤患者随机分为治疗组和对照组，每组20例。对照组予常规基础治疗，治疗组在对照组治疗基础上联合大承气汤治疗。两组疗程均为7d。观察比较SOFA评分、APACHEⅡ评分、AGI评分、腹内压、肠鸣音及血清PCT、IL-6、TNF-α、IL-10水平的变化情况。结果：（1）治疗前后组内比较，两组SOFA评
【机 构】
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上海中医药大学附属曙光医院急诊内科
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目（82074156）；
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目的：观察大承气汤联合西医常规治疗干预脓毒症伴急性胃肠损伤的临床疗效。方法：将40例脓毒症伴急性胃肠损伤患者随机分为治疗组和对照组，每组20例。对照组予常规基础治疗，治疗组在对照组治疗基础上联合大承气汤治疗。两组疗程均为7d。观察比较SOFA评分、APACHEⅡ评分、AGI评分、腹内压、肠鸣音及血清PCT、IL-6、TNF-α、IL-10水平的变化情况。结果：（1）治疗前后组内比较，两组SOFA评分、APACHEⅡ评分均明显降低（P<0.05）；组间治疗后比较，治疗组SOFA评分、APACHEⅡ评分均低于对照组（P<0.05）。（2）治疗前后组内比较，两组腹内压、AGI评分均明显下降（P<0.05），肠鸣音明显增加（P<0.05）。组间治疗后比较，治疗组腹内压、AGI评分低于对照组，而肠鸣音明显多于对照组（P<0.05）。（3）治疗前后组内比较，两组PCT、IL-6、TNF-α水平均明显下降（P<0.05）,IL-10水平明显升高（P<0.05）。组间治疗后比较，治疗组PCT、IL-6、TNF-α水平低于对照组，而IL-10水平明显高于对照组（P<0.05）。结论：大承气汤联合西医常规治疗脓毒症伴急性胃肠损伤，可有效促进患者胃肠功能的恢复，抑制炎症反应。
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