【摘 要】
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目的对电针结合膀胱功能训练治疗脊髓损伤（SCI）后逼尿肌反射亢进型神经源性膀胱（NB）的临床疗效进行评价,并就其可能的机制进行探讨。方法将164例SCI后逼尿肌亢进型NB患者随机分为
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目的对电针结合膀胱功能训练治疗脊髓损伤（SCI）后逼尿肌反射亢进型神经源性膀胱（NB）的临床疗效进行评价,并就其可能的机制进行探讨。方法将164例SCI后逼尿肌亢进型NB患者随机分为对照组与治疗组各82例,对照组每日进行膀胱功能训练,治疗组在此基础上取穴以电针治疗。在治疗前和治疗4个疗程后,分别记录患者3 d排尿日记,检测尿动力学及尿道括约肌EMG。结果与治疗前相比,2组患者的3 d排尿日记指标如每日排尿次数明显减少（P均<0.05）,单次尿量及最大排尿量明显增加（P均<0.05）,尿动力学指标如Qmax和BC值明显增加（P均<0.05）,Pdet-Qmax和Pdet-max明显减少（P均<0.05）,尿道外括约肌T值明显升高（P均<0.05）,L值明显降低（P均<0.05）,Lg T/L明显升高（P均<0.05）。除BC值外,治疗组患者各项指标的改善均优于对照组（P均<0.05）。结论电针联合膀胱功能训练能显著改善SCI后逼尿肌反射亢进型NB患者的临床症状,其机制与抑制逼尿肌的反应亢进,促进逼尿肌与尿道外括约肌的协调性活动,提高膀胱顺应性有关。
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