【摘 要】
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目的:观察采用控制性升压救治创伤失血性休克的效果.方法:选择创伤失血性休克96例,随机分为观察组和对照组各48例.两组均采用复方乳酸钠溶液与羟乙基淀粉注射液进行液体复苏,
【机 构】
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解放军180医院急诊科,福建泉州,362000
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目的:观察采用控制性升压救治创伤失血性休克的效果.方法:选择创伤失血性休克96例,随机分为观察组和对照组各48例.两组均采用复方乳酸钠溶液与羟乙基淀粉注射液进行液体复苏,观察组控制液体的输入速度和输入量,使平均动脉压(MAP)维持在40～60 mmHg;对照组行常规正压液体复苏抗休克,即快速恢复有效血容量,使MAP维持在60～80 mmHg.比较两组输液量、凝血酶原时间、血细胞比容、血乳酸水平、并发症发生率及病死率.结果:血压控制达到MAP目标值后,观察组输液量、凝血酶原时间非常显著低于或短于对照组(P＜0.01),血细胞比容非常显著高于对照组(P＜0.01),并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05)；两组血乳酸水平比较,差异不显著(P＞0.05).随访3个月,观察组病死率显著低于对照组(P＜0.05).结论:采用控制性升压能够降低失血性休克病死率及并发症发生率,改善预后.
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