【摘 要】
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目的探讨跨越征（COS）分型对Ⅱ、Ⅲ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）手术方式选择的指导价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的93例Ⅱ、Ⅲ型CSP患者的临床资料，根据手术方式分为超声监护手术组和腹腔镜手术组，比较两组的围手术期情况。采用COS分型将所有CSP患者重新分型为COS-1、COS-2型，比较分析COS分型下不同手术组间各相关参数的差异。结果（1）超声监护手术组26例（Ⅱ型19例、Ⅲ型7例），均行超声监护下负压吸引术；腹腔镜手术组67例（Ⅱ型36例、Ⅲ
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科，南京 210008南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科，南京 210008南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科，南京 210008南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科，南京 21
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目的探讨跨越征（COS）分型对Ⅱ、Ⅲ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）手术方式选择的指导价值。
方法回顾性分析2018年1月至2020年12月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的93例Ⅱ、Ⅲ型CSP患者的临床资料，根据手术方式分为超声监护手术组和腹腔镜手术组，比较两组的围手术期情况。采用COS分型将所有CSP患者重新分型为COS-1、COS-2型，比较分析COS分型下不同手术组间各相关参数的差异。
结果（1）超声监护手术组26例（Ⅱ型19例、Ⅲ型7例），均行超声监护下负压吸引术；腹腔镜手术组67例（Ⅱ型36例、Ⅲ型31例），其中58例行腹腔镜监护下负压吸引术，9例行腹腔镜妊娠组织清除 子宫瘢痕修补术；两组患者妊娠囊与膀胱间子宫肌层厚度的中位数分别为1.05、0.00 mm，两组比较，差异有统计学意义（P
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