【摘 要】
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<正>急性胰腺炎经内科治疗大多能痊愈,外科手术仅适于坏死性胰腺炎。胰腺坏死起于实质,伴有导管和包膜破损,活性胰酶实际上由胰-腹膜后内瘘持续漏入腹膜后间隙,胰周腹膜后组
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<正>急性胰腺炎经内科治疗大多能痊愈,外科手术仅适于坏死性胰腺炎。胰腺坏死起于实质,伴有导管和包膜破损,活性胰酶实际上由胰-腹膜后内瘘持续漏入腹膜后间隙,胰周腹膜后组织因受消化作用而坏死、积液,产生毒素,再吸收入血而造成全身危害;腹膜属继发受累而产生反应性渗出。早期手术目的在于消除胰腺及其周围的坏死组织,充分开放引流、灌洗胰床以终止胰酶和毒素对局部和全身的危害。因而,在内科治疗的同时,应根据急性胰腺炎重症度判断指标,必要时作增强CT检查以辨认出胰腺坏死需行手术的病例,选择适当时机采用合理的手术
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