通过研究泼尼松治疗前后婴儿痉挛症(infantile spasm, IS)的发作、脑电图的改变及下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamus-pituitary-adrenal，HPA)轴功能的改变，探讨泼尼松治疗婴儿痉挛症的有效性、HPA轴在IS发病机制中的作用，阐明泼尼松控制痉挛发作的HPA轴相关机制。
方法共收集30例符合标准IS病例(IS组)，与30例健康婴幼儿(对照组)对比，对30例IS病例在泼尼松治疗前后进行发作次数记录、EEG监测、HPA轴功能检测，采用化学发光法检测血清皮质醇、促肾上腺皮质激素(adreno-cortico-tropic-hormone，ACTH)水平；利用酶联免疫吸附法检测血清促肾上腺皮质激素释放激素(corticotrophin Releasing hormone, CRH)水平。
结果用药前IS组血清CRH水平均较正常对照组高，且差异有统计学意义(P<0.05)，而IS组血皮质醇、ACTH与正常对照组比较无明显差别，差异无统计学意义(P>0.05)；平均每日发作串数、平均每日发作总次数分别与CRH呈正相关(P<0.05)；应用泼尼松后，经泼尼松治疗后30例IS病例有19例发作控制，11例发作未控制，有18例脑电高度失律完全缓解，12例脑电高度失律未完全缓解，治疗后每日发作串数及每日发作总次数均较治疗前明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗后的DQ较治疗前DQ改善，有统计学意义(P<0.05)，病程是泼尼松治疗效果的主要影响因素，病程越长，治疗效果越差，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后的CRH、皮质醇、ACTH较治疗前明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论泼尼松能有效控制婴儿痉挛症的发作，早期治疗效果更好，IS患儿存在HPA轴功能紊乱，泼尼松能调节HPA轴功能紊乱起到控制痉挛发作的效果。