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目的
探讨3D打印技术辅助治疗成人锁骨中段移位骨折的临床应用价值。
方法回顾性收集我院2016年1－12月手术治疗的40例成人锁骨中段移位骨折患者临床资料，依手术方式的不同分为A、B组，每组均为20例。A组术前行健侧锁骨CT扫描获得原始数据，导入mimics17.0软件行三维重建并镜像生成患侧模型，导入3D打印机打印出患侧镜像模型。术前依模型进行术前规化，术中依模型指导进行微创手术。B组采用传统C臂型X线机透视下微创手术。记录两组患者手术时间、术中出血量、透视次数、术后住院时间。术后3 d及末次随访时行肩关节疼痛VAS评分及肩关节功能Neer评分。
结果所有患者术后获得近6个月随防。A、B组患者手术时间分别为(35.8±11.6) min与(50.1±15.5) min(t＝3.303，P＝0.002)、术中出血量分别为(38.4±9.3) ml与(60.3±10.2) ml(t＝7.095，P＝0.000)、透视次数分别为(5.2±1.6)次与(9.7±2.1)次(t＝7.622，P＝0.000)、术后住院时间分别为(6.7±0.5) d与(7.0±0.6) d(t＝1.717，P＝0.093)，差异均有统计学意义。两组患者术后3 d及末次随访时患者肩关节疼痛VAS评分及肩关节功能Neer评分均较术前显著好转(P均<0.05)，而术后3 d及末次随访时两组间VAS评分及肩关节功能Neer评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。
结论3D打印技术辅助微创手术治疗成人锁骨中段移位骨折具有手术时间短、术中出血量少、透视次数少的特点，临床随访效果满意。