目的：通过实验分析人工关节置换术与内固定术治疗老年不稳定型股骨转子间骨折临床疗效。方法：选取我院2012年5月~2016年5月患有不稳定型股骨转子间骨折高龄患者100例，患者行手术治疗后按随机分配法分成实验组和对照组，每组50例，对照组采用内固定术治疗，实验组采用人工关节置换术治疗，记录患者手术时间。出血量、术后下床活动时间及术后并发症发生概率、术后Harris评分等。结果：两组患者术中出血量、手术时间经比较差异不具有统计学意义（P>0.05）；实验组患者下床活动时间明显早于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组术后并发症发生概率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论：按照患者不同适应症对老年不稳定型股骨转子间骨折行人工关节置换术治疗，患者术后机体功能恢复良好，提早下床活动，并发症概率明显降低，值得临床推广应用。