结核病细胞免疫特征研究进展

来源 :中国防痨协会2016年全国学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luyunlongal1127
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结核是三大传染性疾病之一,虽然第一种抗结核药物早在60多年前已问世,但至今每年仍有约130万例死于结核病.此外,由于HIV感染与AIDS、糖尿病发病率上升、耐药结核的出现等导致结核形势依然严峻.结核是呼吸道传播疾病,但密切接触肺结核病人后,大约只有30%的人会感染结核分枝杆菌,而这其中90%的个体可保持结核潜伏感染(LTBI)状态,终生不发病,其余10%的感染者可能发生结核病[1].LTBI实际上是一种有菌免疫状态,这种状态的维持依赖于机体的免疫系统和核分枝杆菌二者的之间的平衡,免疫系统不能完全消灭结核分枝杆菌,但可控制其复制,使其代谢水平低下,不会发病.而当机体免疫功能发生改变如HIV感染、糖尿病、使用免疫抑制剂等则可能导致结核发病.因此,机体免疫功能对于结核感染、结核发病、疗效及预后来讲都是至关重要的决定因素.笔者综述有关结核细胞免疫特征的研究进展,随着结核合并其他疾病(如HIV感染与AIDS、糖尿病)、耐药结核甚至耐多药结核的出现,有关结核免疫功能的研究面临越来越复杂的形势,这也使得对于结核诱导免疫应答的多面性、阶段性及异质性有更清晰的认识。有关结核免疫功能研究不应是孤立的,应综合代谢组学、基因组学、蛋白质组学、表观遗传学等不同学科、多种技术手段加以综合分析,以获得更全面、客观的信息。深入理解结核分枝杆菌诱导的免疫功能特征,对于结核的早期诊断、有效免疫干预措施的制订、预后判断及新型结核疫苗的设计都十分重要。
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