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患者女性，50岁，因“劳力性心悸气短30年，加重4d”于2004年4月1日住我院。既往无冠心病病史。入院检查：血压105／70mmHg，双肺呼吸音清，心界扩大，心率180次／min，律绝对不齐，心尖部闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音及隆隆样舒张期杂音。心电图示：心房纤颤。心脏彩超：二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣狭窄并关闭不全、左房附壁血栓。确诊为：风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄并关闭不全，主动脉瓣狭窄并关闭不全，心脏扩大，心律失常（房颤），慢性全心衰，心功能Ⅳ级。入院后经药物治疗心功能改善。欲行换瓣手术。于2004