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目的:探讨直肠癌前切除术后吻合口瘘的危险因素及对策。方法:18例出现吻合口瘘的病人,14例行抗感染、静脉营养等支持对症的非手术治疗,4例行手术治疗,其中3例行盆腔冲洗、横结肠造口、盆腔引流术,1例行输尿管膀胱再植术。结果:非手术治疗的14例吻合口瘘均愈合,手术治疗的4例中3例愈合,1例因化脓性腹膜炎、脓毒血症、肺部感染死亡。结论:吻合口痉是直肠癌前切除术后常见而严重的并发症,是多种危险因素综合影响的结果,采取相应的对策,才能减少吻合口瘘的发生.