对一例神经性厌食症的评估分析——以结构式家庭治疗理论为指导

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来访者王某,女性,13岁,某中学初一学生.父亲,47岁,教师;母亲,46岁,公安干警.王某因同学说其胖,近一年来进食量明显减少,每日仅进食少量零食,体重明显减轻.身高1.56m,体重由55kg降至32kg,体重指数13.15,严重营养不良,皮肤脱水状态.2008年10月根据CCMD-3诊断神经性厌食.在本例,首先应以系统家庭治疗为切入点,重视来访者的行为与家庭人际关系模式的联系,重视来访者的病态行为与情绪的关系.关注来访者本身的行为控制能力.强调来访者本身对节食行为有决定和控制能力,使当事人最终领悟,节食行为是家庭功能失调的反应.家庭成员共同努力,改变不合意的家庭关系模式,进向消除病态节食行为.继而依据结构式家庭治疗理论从系统界限、权威分工、行为模式、沟通功效、家庭角色等角度进行评估分析,有针对性地制定治疗目标和治疗技术.将问题化简为繁(症状到关系),再化繁为简(通过层层结构),使得症状消除,问题得以解决.
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