成人Still病继发噬血细胞综合征致急性肝衰竭1例

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患者王某,青年女性,23岁,既往体健,因“发热、皮疹、咽痛20 d”于2020年4月6日入住潍坊市中医院风湿免疫科.患者20 d前无明显原因出现发热,体温最高38.5℃,无寒战,伴咽痛、全身关节疼痛,第二天出现全身红色皮疹,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,予当地诊所静滴“头孢曲松、左氧氟沙星”等药物,效果差,遂收入院.症见:发热,咽痛,全身红色皮疹,全身关节疼痛,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,无尿频、尿痛,食欲差,睡眠可.
其他文献
目的 分析糖尿病合并原发性肝癌患者介入治疗后发生感染的影响因素,以期指导未来临床该疾病介入治疗后防治感染方案的制定.方法 回顾性分析,搜集2019年2月至2020年10月期间入院行介入治疗后发生感染的42例糖尿病合并原发性肝癌患者的临床资料,将其纳入感染组;另搜集同时间入院行介入治疗后未发生感染的40例糖尿病合并原发性肝癌患者的临床资料,将其纳入未感染组.记录并对比两组基线资料,找出可能导致糖尿病合并原发性肝癌患者介入治疗后发生感染的高危因素.结果 将糖尿病合并原发性肝癌患者介入治疗后发生感染的情况作为因
目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、中性粒细胞CD64(nCD64)在乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)继发感染和短期预后中的诊断及预测价值.方法 回顾性分析2018年7月至2020年7月承德医学院附属医院收治的85例HBV-ACLF患者临床资料,根据是否继发感染分为感染组45例及非感染组40例;根据治疗3个月后的短期预后将感染组患者分为好转组(29例)及未好转组(16例).采集所有患者入院24 h内的外周血检测NLR、nCD64水平.采用受试者工作特征曲线分析外周血NLR
目的 探讨长链脂酰辅酶A合成酶1(Long-Chain Acyl-CoA Synthetase 1,ACSL1)在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的表达及临床意义.方法 收集334例诊断为HCC患者的癌组织与对应癌旁组织;免疫组化分析癌组织与癌旁组织中ACSL1的表达差异,并进一步分析HCC中ACSL1表达与患者临床病理特征的关系及对患者生存的影响;慢病毒转染构建ACSL1过表达的SNU739细胞;MTS、流式细胞术检测ACSL1对SNU739细胞的增殖和凋亡的影响;S
目的 探讨Curcumin协同ABT-737对肝癌7404细胞上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的抑制作用及机制研究.方法 2 μmol/L Curcumin、5 μmol/L ABT-737或2 μmol/L Curcumin+5 μmol/L ABT-737 作用肝癌7404细胞后,观察细胞形态的变化,细胞划痕实验检测7404细胞的迁移能力,蛋白质印迹法检测7404细胞中 E-cadherin、Vimentin、N-cadherin、ZEB1 蛋
目的 分析54例婴幼儿肝血管瘤(IHH)的临床特点及影像学表现,同时评价IHH患者治疗疗效.方法2005年1月至2018年3月山东第一医科大学附属医院收治IHH患者54例.选取同期年龄<14岁其他肝脏局灶性病变患者58例.比较两组患者的临床特征和影像学表现.结果 IHH组、非IHH组年龄为(17.2±7.5)个月、(42.3±16.5)个月,差异有统计学意义(P<0.05);IHH组AFP<20μg/L为41例(75.9%),>20μg/L为13例(24.1%),非IHH组AFP<20μg/L为8例(13
目的 评估胰岛素增敏剂治疗非酒精性脂肪型肝炎(Nonalcoholic steatohepatitis,NASH)的组织学及血清学临床疗效.方法 计算机检索中文数据库、英文数据库中关于胰岛素增敏剂治疗NASH的随机临床安慰剂试验.以RevMan5.3软件进行meta分析.结果 共纳入8篇文献,共750例研究对象.结果显示,与安慰剂相比,胰岛素增敏剂可以改善肝纤维化(RR=1.53,95%CI:1.09~2.14,P<0.05)、脂肪变性(RR=2.29,95%CI:1.76~2.98,P<0.05)、肝细
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染及核苷(酸)类似物治疗会对肾脏和骨骼造成不同程度的损伤,慢性肾脏病、骨质疏松症等肾骨疾病在逐步老龄化的慢性HBV感染者中日益常见,但目前缺乏应对这一问题的系统指导意见.本文意在阐明HBV感染人群的肾骨疾病风险以期引起临床医师对该人群中这两类合并症的重视,并结合指南推荐、临床实际就此人群的肾脏与骨骼健康状况评估、监测及合并肾骨疾病或其风险较高时的抗病毒治疗提出初步建议供借鉴.
肝硬化是慢性肝脏疾病的终末期阶段,肝组织呈弥漫性纤维化表现.在肝硬化失代偿期可有肝功能低下、门静脉高压、脾大及脾功能亢进等临床表现.同时这些临床特征也是肝硬化容易并发感染的因素,因而从肝功能、门静脉高压、脾功能亢进等与免疫的关系入手,对肝硬化并发感染的机制作一综述,以期及早发现感染,及时处理,改善预后.
张某,男,65岁,主因“肝病史13年,神智改变3 d”于2021年6月2日 就诊于北京佑安医院.患者2008年体检时发现肝硬化,未予重视及治疗.2010年因便血于宣武医院止血对症治疗后好转出院.2014年因上消化道出血于解放军第三○一医院行胃镜下硬化剂治疗,后定期复查.
目的 对比研究非诺贝特联合胰岛素治疗2型糖尿病(TYPE 2)合并非酒精性脂肪性肝病患者疗效及对肝功能、血糖含量和血管内皮功能的影响.方法 回顾性分析本院收治的150例TYPE 2合并非酒精性脂肪性肝病患者的临床资料及随访资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组(n=70)和观察组(n=80),对照组患者接受健康饮食、合理运动等指导,并予以胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加入非诺贝特治疗,两组均治疗3个月.分别比较两组临床疗效、治疗前后肝功能、血糖含量及血管内皮功能的水平变化.结果 观察组与对照组临床有效率