2014~2015年度无创正压通气进展

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无创正压通气(NPPV)在COPD急性加重(AECOPD)、急性心源性肺水肿(ACPE)、多种病因导致呼吸衰竭患者、需撤机患儿和婴幼儿中的应用呈稳步增长,而有创通气(IMV)使用有所下降,在"合适的患者"中应用NPPV作为一线治疗可获益,在有指征时,应及早应用。Meta分析提示,对于ALI/ARDS患者,应用NPPV可降低气管插管率,对于急诊患者的院前治疗,支持早期应用NPPV。部分研究结果支持在伴有慢性高碳酸血症的呼吸衰竭患者中应用较高强度的NPPV治疗,可降低病死率,能改善总体生存率、运动能力和生活质量评分。

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