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目的
观察糖尿病性视网膜病变玻璃体切除术后视网膜中央动脉阻塞的临床表现及预后。
方法收集2012年6月至2014年3月在唐山市眼科医院视网膜中央动脉阻塞(CRAO)患者10例(10只眼),所有患者均有糖尿病性视网膜病变玻璃体切除术病史;观察视力、眼压、眼前节及眼底的表现,并进行眼底荧光血管造影(FFA)及光学相关断层扫描(OCT)检查;所有患者均给予常规抢救治疗。
结果10例患者均表现为视力突然明显下降;10例患者均出现视网膜动脉显著狭窄;5例部分血管闭塞;2例表现为典型的CRAO眼底改变(后极部视网膜灰白水肿,黄斑区樱桃红色)。FFA检查:提示所有患者视网膜中央动脉无灌注或充盈迟缓;OCT图像表现为8例黄斑区视网膜厚度增加,光感受器暗区增宽,其中4例合并黄斑囊样水肿,2例黄斑萎缩变薄。9例患者在20天内出现新生血管性青光眼。
结论糖尿病性视网膜病变玻璃体切除术后出现的视网膜中央动脉阻塞的临床表现不典型,FFA是诊断的金标准;常规抢救治疗无效,预后极差。